Psiopatologia relacion medico paciente

VISCOSIDAD

1. ¿En qué consiste la audiometría tonal liminar?

La audiometría tonal liminar es una prueba auditiva subjetiva que consiste en encontrar el umbral auditivo que es la mínima intensidad de sonido que percibe el oído en una frecuencia determinada.
Consta de tres pasos: examen de la vía aérea (estudia un rango de 125-8000Hz), examen de la vía ósea, con la ayuda de un vibradorsobre la mastoides (hueso detras de la oreja) (250-400Hz) y prueba de Weber. En algunos casos también la prueba de Bing.
En esta prueba el paciente debe situarse sentado dentro de una cabina insonorizada, antes habiéndole indicado que va a escuchar unos sonidos de intensidad progresivamente menor sin especificar el oído por el que se va a empezar (y que por lo general es el funcionalmentemejor]. Se debe conectar el audiómetro 15 minutos antes de iniciar la prueba y así poder comprobar el estado de los instrumentos: auriculares, cables, vibrador óseo y audiómetro.  Se indica al paciente que cada vez que oiga un sonido por leve que sea levante su mano (derecha si lo oye por el oído derecho o izquierda si lo percibe por el izquierdo] y la mantenga levantada mientras oiga el sonido. Unavariante consiste en pulsar un interruptor que activa una luz cada vez que el paciente oye, pero sólo indica que el paciente oye, pero no por qué lado, por lo que no es la recomendable. Se comienza con una frecuencia de 1.000 Hz (por ser ésta la más fácil de reconocer), bien con el método ascendente o descendente. Seguir con las frecuencias agudas (tono pulsado) y terminar con las frecuenciasgraves (tono continuo).
Aunque también se pueden descartar algunas patologías del síndrome vertiginoso con el audiograma

2. ¿Qué es viscosidad? ¿ En qué unidades se expresa su valor?

Es la resistencia que oponen moléculas de un liquido para ponerse en movimiento debido a la friccion molecular que el desplazamiento induce. Un liquido ideal será aquel en el que la viscosidad sea nula, ya quepara su circulación no se necesitaría energía.
Al cambiar de temperatura la viscosidad se ve alterada, po ejemplo a mayor temperatura del aceite, este se vuelve mas viscoso. Las unidades utilizadas para medir la viscosidad (ɳ) tradicionalmente es el Poise, aunque en medicina utilizamos el cP (centiPoise)

3. ¿A que se denomina cizallamiento?

Es la fuerza aplicada o presión ejercidacontra la superficie y las capas de la piel, a medida que los tejidos se deslizan en planos opuestos, pero paralelos.

4. ¿Qué relación existe entre hipoacusia y viscosidad sanguínea?

Al final en el articulo, se llego a la conclusión de que la hipoacusia autoinmune no esta asociada a la hiperviscosidad sanguínea, por lo tanto no se efectuo el tratamiento con terapia hemorreoactiva, entre lasque se encuentran los métodos de plasmaféresis, pero si se evidencio una correlación entre el grado de recuperación auditiva y los valores de filtrabilidad sanguínea previos al inicio de la terapia, esta se elevaba elevándose también la otra variable, sin encontrarse más condicionantes.

5. ¿Qué factores pueden modificar la viscosidad de la sangre?

En el articulo nos mencionan como unmétodo la plasmaferesis que produce una disminución en la viscosidad sanguínea y plasmática, así como en la agregabilidad eritrocitaria, generando mejorías evidentes en la filtrabilidad de la sangre, el hematocrito, la temperatura y el diámetro del vaso.

6. Definir los términos:

Plasmaferesis: Es la eliminación del plasma de la sangre extraida mediante centrifugación, la reconstrucción delos elementos celulares en una solución isotónica y reinfusion de esta solución en el donante o en otro paciente que necesite hematíes más que sangre completa

Reoféresis: Es la filtración diferencial con membrana, es una técnica de hemofiltrado extracorpórea que elimina de la sangre las macromoléculas circulantes. La sangre del paciente se bombea a través de una serie de filtros durante...