Pubertad Normal

CURSO DE POSGRADO: “ATENCION PRIMARIA EN MEDICINA DEL ADOLESCENTE: 1ER NIVEL”

Modulo 1: El adolescente normal. Coordinador. Dr. Fabián Díaz,
La comunicación del profesional con el adolescente y su familia. Requisitos básicos de la entrevista. Crecimiento y desarrollo puberal normal, sus variantes. Motivos de consulta. Vacunas. Intervenciones diagnosticas y terapéuticas habituales.INTRODUCCION
La adolescencia es la etapa de la vida comprendida entre los 10 y 19 años, en el cual tiene lugar el empuje de crecimiento puberal y el desarrollo de las características sexuales secundarias así como la adquisición de nuevas habilidades sociales, cognitivas y emocionales. (OMS). Este proceso se caracteriza por rápidos y múltiples cambios en los aspectos físicos, psicológicos, sociales yespirituales.

La adolescencia se inicia con los primeros cambios corporales de la pubertad y finaliza con la adquisición de la madurez física, emocional, vocacional – laboral- económica de la adultez y cuando es posible la creación de una nueva familia. Este proceso hoy en día, se extiende más allá de los 20 - 25 años.
En la adolescencia el cuerpo se modifica en tamaño, forma y vigor. Lasfunciones se tornan más complejas y se logra la capacidad de reproducción. Los adolescentes adquieren un cuerpo nuevo en un lapso de tiempo corto, por lo cual les cuesta adaptarse y e identificarse con él.
Desde lo cognitivo se desarrolla el pensamiento abstracto, con lo que logran la posibilidad de proyectarse hacia el futuro y valorar las consecuencias de sus actos-
Desde lo emocional, cada individuoparticipa en una experiencia de vida de descubrimiento personal y en establecimiento de una identidad.
La incorporación de principios y valores morales, el respecto a si mismo, a los demás, a la naturaleza, así como la adopción de practicas religiosas, contribuyen al desarrollo espiritual.
Desde lo social, la dependencia con la familia de origen disminuye y aumenta la intensidad de lasrelaciones con pares y adultos fuera de la familia. Transfieren al grupo de pares gran parte de la dependencia que antes se mantenía con la familia.
El tiempo libre pasado a solas, fantaseando, escuchando música, soñando y el compartir con otros largas conversaciones sobre el sexo opuesto y los ideales van enriqueciendo el mundo interno. Los adolescentes van desarrollando habilidades que favorecen unnuevo posicionamiento frente al mundo, una mayor autonomía. Adquieren la capacidad de dialogo, negociación y defensa de los valores personales. Alcanzan logros intelectuales, vocacionales y laborales. Afirman la identidad sexual, la capacidad de intimar y de formar un nuevo hogar.



La comunicación del profesional con el adolescente y su familia. Requisitos básicos de la entrevista.

Paraatender adolescentes no basta con tener los conocimientos sobre las características de su desarrollo, su forma de enfermar y los recursos terapéuticos de que se dispone. También es necesaria la capacidad para “sentirse a gusto” delante del adolescente y cierta experiencia en el trato con la gente joven.
La entrevista constituye la primera y más importante parte de todo acto médico que tenga comoobjetivo aproximarse a la salud integral del adolescente. Debido a las características evolutivas de este grupo de edad, muy a menudo la entrevista representa la única y última oportunidad que tiene el médico para orientar, corregir, diagnosticar, asesorar, interpretar o ayudar a la persona en este momento de crecimiento y desarrollo, antes que se estructure como ser adulto. De ahí la importancia deuna entrevista bien planteada, que pueda ser satisfactoria tanto para el médico como para su paciente. Para que el médico haya podido obtener la información clínica pertinente y para que el adolescente haya descubierto a un adulto que sabe escucharle y puede orientarle en lo que a su salud integral se refiere.
Ha sido tema de inacabables discusiones el debate sobre las características físicas...