Purpura

RESUMEN

La púrpura trombocitopenica idiopática (su sigla en inglés es ITP) es un trastorno no necesariamente hemorrágico cuya característica principal es la disminución anormal y gradual de plaquetas (que en circunstancias normales se encuentra entre niveles de 150 000 a 450 000 por mm3), pues es nuestro propio sistema inmunitario quien las destruye.
No se conoce la causa aparente para que elsistema inmunitario de un individuo actué en contra de sus propias células, por eso (hasta la fecha) la púrpura trombocitopenica idiomática es una de las más misteriosas para la medicina. Sólo se conoce que ocurre cuando un anticuerpo (habitualmente de la clase IgG) se une a las glucoproteínas de las plaquetas lo que ocasiona que el bazo (y con menor frecuencia en el hígado) las reconozca comocélulas extrañas y las destruya por fagocitosis.
Se clasifica en aguda (que ocurre por lo general en niños de 1 a 10 años. Los síntomas suelen presentarse después de una enfermedad viral y por lo general los síntomas desaparecen en menos de seis meses), crónica (los síntomas pueden durar como mínimo seis meses o varios años. Esta forma del trastorno es más frecuente entre los adultos En las mujeres,la frecuencia es el doble o el triple que en los hombres. Una de las características más relevantes de esta enfermedad es su variabilidad en relación con la respuesta al tratamiento) y recurrente o intermitente (la forma más rara de PTI).
Los síntomas de la enfermedad incluyen: hematomas, petequias, dificultades en la coagulación de heridas, epistaxis, sangrado de encías, recuento plaquetariomenor de 100 000 por mm3 y heridas en la mucosa bucal.
El diagnóstico de la PTI se puede llevar a cabo a través de exámenes físicos, hemogramas completos, historia clínica del paciente, y en pocos casos un aspirado o biopsia de médula ósea.
Su tratamiento incluye 3 niveles que deben seguirse gradualmente: Corticoides, esplenectomía y aplicación de inmunoglobulinas; cada uno, obviamente, conposible efectos secundarios.
El pronóstico en general es favorable, como hemos expresado previamente, en un niño, el propio cuerpo detiene la producción de los anticuerpos que atacan a las plaquetas y el trastorno se resuelve por sí mismo. En los adultos, con tratamiento, la probabilidad de remisión (período libre de síntomas) también es buena. Rara vez, la púrpura trombocitopénica idiopática puedeconvertirse en una dolencia crónica y reaparecer aún después de un período sin síntomas.
Dado que se desconoce la causa exacta que provoca la PTI, sólo se podrán prevenir hemorragias en aquellos pacientes que ya la sufren, así que deberá conversar con su especialista para que él lo oriente de forma adecuada.
Recuerde siempre que un entorno seguro, pronta atención médica y un cuidado médicocontinuo son las recomendaciones para lograr un pronóstico de buena salud y a largo plazo.





























ÍNTRODUCCIÓN

La púrpura es un grupo de enfermedades en las que se producen pequeñas hemorragias de las capas superficiales de la piel o mucosas dando una coloración purpúrea.
El síndrome purpúrico puede clasificarse en no trombocitopénicos ytrombocitopénicos. En el primer grupo encontramos enfermedades congénitas (Tromboastenia de Glanzman y el síndrome de las plaquetas gigantes o Enf. de Bernard-Soulier, malformaciones vasculares, etc.) y adquiridas (Uremia, enfermedad hepática, daño endotelial, etc.).
Mientras que dentro del grupo de púpuras trombocitopénicas podemos identificar a aquellas cuya producción de plaquetas es defectuosa y aquellasdonde las plaquetas se generan pero son destruidas, y a su vez, éstas se clasifican en no inmunes e inmunes.
Es precisamente en éste último grupo, donde se encuentra la púrpura trombocitopénica idiopática (PTI), enfermedad que elegí desarrollar, pues suele ser considerada una patología poco frecuente en la población, pero en realidad muchas veces pasa desapercibida y no se toma en cuenta al...