quiste aracnoideo










UNIDAD MEDICA DE ALTA ESPECIALIDAD
HOSPITAL GENERAL DR. GAUDENCIA GONZALEZ GARZA
DEL C. M. N. “LA RAZA”



TEMA: QUISTE ARACNOIDEO.



CRUZ SALINAS JOSE CARLOS. R1 RX.



FECHA DE ELABORACION: 01-02 DE ABRIL DE 2014








DESARROLLO EMBRIOLOGICO.
El encéfalo y la medula espinal están rodeados por tres membranas o meninges: la duramadre, la aracnoidesy la piamadre. Las cuales se forman a partir del mesénquima (esclerotoma) que rodea el tubo neural (Fig. 1) El tejido mesenquimático (esclerotoma) que rodea el tubo neural se condensa para formar la meninge primitiva, que originará la duramadre. A esta meninge primitiva se le agregan células provenientes de las crestas neurales para formar la capa interna denominada leptomeninges (aracnoides ypiamadre).
Al unirse los espacios llenos de líquidos que existen entre las leptomeninges, se forma el espacio subaracnoídeo. El origen de la aracnoides y piamadre a partir de una capa única explica la existencia de las trabéculas aracnoideas que existen entre ellas. Durante la tercera a octava semana de desarrollo, tiene lugar la etapa denominada periodo embrionario o periodo deorganogénesis, en el que cada una de las hojas germinativas, ectodermo, mesodermo y endodermo, da origen a varios tejidos y órganos específicos.
Una vez que se produce la inducción, la placa neural alargada, con forma de zapatilla, se extiende gradualmente hacia la línea primitiva. Al finalizar la tercera semana los bordes laterales de la placa neural se elevan y forman los pliegues neurales, y la porciónmedia deprimida constituye el surco neural. Poco a poco los pliegues neurales se aproximan uno a otro en la línea media donde se fusionan. Esta fusión ocurre comienza en la región del futuro cuello (quinto somita) y avanza en dirección cráneo y caudal. El resultado es la formación del tubo neural. A medida que los pliegues neurales se elevan y fusionan, las células del borde lateral o cresta delneuroectodermo comienza a disociarse de las que se encuentran en su vecindad. Esta población celular, la cresta neural, a su salida del neuroectodermo y al penetrar en el mesodermo subyacente por migración y desplazamiento activos, experimenta una transición de epitelial a mesenquimatica. Las células de la cresta dan origen a una serie heterogenea de tejidos, como se indica en el siguiente cuadro.(fig. 2) (1)
















El espacio subaracnoideo se desarrolla como una cavidad en el mesénquima, que se llena con líquido cefalorraquídeo. La duramadre capa meníngea más externa formada por dos capas, la capa endostica y la capa meníngea. La capa endostica no es otra cosa que el periostio, que cubre la superficie interna de los huesos del cráneo, y la capa meníngea es laduramadre propiamente dicha. Es una membrana fibrosa densa y fuerte que cubre el encéfalo y se continúa a través del agujero occipital con la duramadre de la medula espinal. La aracnoides es una delicada membrana impermeable que cubre el encéfalo y se ubica entre la piamadre por dentro y la duramadre por fuera. Está separada de la duramadre por un espacio potencial, el espacio subdural, lleno de unapelícula de líquido; está separada de la piamadre por el espacio subaracnoideo, el cual está lleno de LCR. En ciertas áreas, la aracnoides se proyecta en los senos venosos para formar las vellosidades aracnoideas. Las vellosidades aracnoideas son más abundantes a lo largo del seno sagital superior. Las vellosidades aracnoideas sirven como sitios donde el líquido cefalorraquídeo se difunde en eltorrente sanguíneo (Fig. 2). Las estructuras que pasan hacia el encéfalo y desde este hacia el cráneo a sus agujeros deben atravesar el espacio subaracnoideo. Todas las arterias y venas cerebrales se ubican en este espacio, al igual que los nervios craneanos. La aracnoides se fusiona con el epineuro de los nervios en su punto de salida del cráneo. La piamadre es una membrana vascular cubierta por...