QUISTES DENTALES


Radiografías de quistes
QUISTE DE LOS MAXILARES
los quistes odontogenicos son lesiones derivadas de la estimulación y proliferación de restos epiteliales que quedan en los maxilares luego de la formación del diente.
1. Restos de Malassez, remanentes de la vaina de Hertwing, en la membrana periodontal,
2. del epitelio reducido del órgano del esmalte que cubre corona de un diente no erupcionadodespués de completar la amelogénesis;
3. remanentes de la lámina dental, que quedan en los maxilares después de la iniciación del órgano del esmalte
Queratoquiste (QQ), Quiste Primordial.
se origina a partir de la lamina dentaria. Los QQ representan alrededor del 10% de los quistes de los maxilares, se presentan entre la 2a y 3a década de la vida, afectando más a hombres en una proporción de2:1. La ubicación más frecuente es en la zona del 3er molar, ángulo y rama de la mandíbula. Radiográficamente el QQ puede aparecer como una área radiolucida pequeña, redonda u ovoidea, con un borde bien delimitado o festoneando; las lesiones multiloculares son frecuentes y pueden ser muy extensas. También puede impedir la erupción de una pieza adyacente y dar la apariencia de un quiste dentigero.Quiste Dentigero (QD) o Corono dentario
El QD es aquel que rodea la corona de una pieza no erupcionada. Esta definición debe excluir aquellas lesiones que radiográficamente tienen relación o posición dentigero, sin que sean QD verdaderos. El QD se desarrolla a partir del epitelio reducido del órgano del esmalte, luego que la amelogénesis se ha completado. El QD se encuentra con más frecuencia entrelos 20 y 40 años de edad. Las áreas más afectadas son el tercer molar inferior, canino superior y premolar inferior. Es levemente más común en hombres. El tamaño del QD varía desde una pequeña dilatación del saco peri coronario hasta ocupar todo el cuerpo y rama de la mandíbula. El aumento de volumen es asintomático a menos que se infecte, pero es más frecuente que el QQ la expansión de lacortical. Generalmente son solitarios.
Radiográficamente se presenta como una zona radiolucida unilocular en relación a corona no erupcionada. Debe distinguirse el saco folicular agrandado de un QD. Se considera como QD un saco de más de 2.5 mm. de ancho.

Fig. 6.  Radiografía lateral oblicua de rama mandibular donde se observa quiste dentígero de la mandíbula, en relación a molar desplazado hacia elborde basilar
Quiste Gingival (QG)
Esta lesión se presenta en adultos sobre los 40 años de edad y en la misma localización del QPL (área premolar inferior). Aparece como pequeño aumento de volumen, bien circunscrito, indoloro, localizado en la encia, que no sobrepasa el cm. de tamaño. Si es muy grande causa una erosión de la cresta alveolar que no es evidenciable a la radiografía. Histológicamente,el epitelio es idéntico al del QPL.

Quiste Nasopalatino (QNP)
El QNP deriva desde residuos epiteliales embriológicos del conducto nasopalatino.
El área puede ubicarse entre o encima de las raíces de los incisivos centrales superiores y pueden causar aparente separación o divergencia de las raíces.
Enfermedad Periodontal
¿Qué es la enfermedad periodontal?

La enfermedad periodontal es unaenfermedad que afecta a las encías y a la estructura de soporte de los dientes. La bacteria presente en la placa causa la enfermedad periodontal. Si no se retira, cuidadosamente, todos los días con el cepillo y el hilo dental, la placa se endurece y se convierte en una substancia dura y porosa llamada cálculo (también conocida como sarro).

Las toxinas, que se producen por la bacteria en la placa,irritan las encías. Al permanecer en su lugar, las toxinas provocan que las encías se desprendan de los dientes y se forman bolsas periodontales, las cuales se llenan de más toxinas y bacteria.
Conforme la enfermedad avanza, las bolsas se extienden y la placa penetra más y más hasta que el hueso que sostiene al diente se destruye. Eventualmente, el diente se caerá o necesitará ser extraído.

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