rdftgyhujiko

Neuro

Nervios espinales:
Mixto
Con 2 raices que se unen al mismo segmento de medula espinal:
El posterior: sensitivo
El anterior: motor
31 pares:
8 cervicales
12 toracicos
5 lumbares
5 sacros
1 coxígeo
Del 1 al 7 pares, los cervicales, salen sobre sus respectivas vertebras
El resto de pares salen bajo sus respectivas vertebras que llevan su nombre.
Al salir del foramen se dividenen ramos que van a formar plexos con otrosd ramos
Plexos:
Cervical: inerva cara posterior de la cabeza, cuello hombros y diafragma.
Braquial: En la región axilar, inerva MMSS y musculos del cuello y hombros.
De aquí nacen el nervio axilar, el mediano, el radial y el cubital.
Lumbar: Los 4 primeros nervios lumbares. Se encuentra detrás del psoas. Inerva pared abdominal, genitales externos yparte de MMII.
De aquí nacen los nervios femorales y obturador.
Plexo sacro: en la cavidad pélvica, anterior al músculo piramidad.
Inerva glúteos, perine, miembros inferiores
Sus nervios son el ciático(el mayor nervio del cuerpo, atraviesa las nalgas y deciende posterior al muslo), el glúteo y el pudendo.
Como están tan juntos el plexo sacro y el lumbar, muchas veces se considera plexolumbosacro.
Segunda motoneurona
Salen por nervios periféricos o por pares craneales.
Motoneurona alfa: tiene el cuerpo en
Asta anterior de la medula
Núcleos motores de los nervios craneales
Los axones forman los nervios periféricos que llegan a las fibras musculares
Motoneuras gama: llegan al huso muscular

Fisiopatología del tono muscular.
Tono: estado de contracción de un musculo en reposo oen cualquier momento.
Elemento:
Elasticidad muscular
Reflejo miotatico: reacción del musulo al estirarse (la medula le ordena contraerse)
Influencia de centros superiores
Facilitadoras (aumentan tono) via vestíbulo-espinal y haz retículo-espinal facilitador
Inhibidoras: (disminuyo tono) via retículo espinal inhibidora, baja con la via piramidal.
Hipertonia: Aumento de tono
Causas: fibrosismuscular o alteración de los impulsos inhibidores
Formas fisiopatológicas:
Espasticidad: lesión de la via piramidal o parapiramidal
Rigidez: lesión extrapiramidal
Hipotonía o flacided:
Causas: lesiones del reflejo miotatico (por alteración de impulsos facilitadores o a nivel periférico)
Fisiopatologia de los reflejos
Reflejos normales: hay de 2 tipos
Reflejos osteotendinosos o profundos:controlado por el reflejo miotatico
Reflejo cutaneomucoso o superficiales: si estimulas la piel se contrae el musculo, esta controlado
Reflejos patológicos
Hiperreflexia exaltacion de los reflejos profundos. Se aparece con a lesión de la via piramidal
Hiporreflexia y arreflexia: cualquier reflejo se ve disminuido
Reflejo pendular: el reflejo se repite, a veces asociado a hipotonía
Clonnus:contracción repetida de un musculo cuando se estira bruscamente. Aparece mnucho en la rótula, en el tríceps sural. Tambien aparece con la lesión de la via piramidal.
Sindrome de la primera motoneurona (via piramidal)
Sintomas y signos que aparecen al lesionarse la primera motoneurona.
Manifestaciones negativas: suponen un déficit
Parálisis: aparecen musculos sin actividad. VA A SER SIEMPRE UNGRUPO DE MUSCULOS. Los musculos siempre se encuentran por debajo de la lesión.
Paresia: perdida de fuerza EN UN GRUPO DE MUSCULOS. Musculos lesionados por debajo de la lesión
Abolicion de los reflejos superficiales: como el abdominal
Manifestaciones positivas: por liberación, van a estar aumentadas. Lesion de la via parapiramidal.
Espasticidad de los musculos: (por debajo de la lesión)paralíticos o pareticos.
Fenómeno de navaja de muelle, limitación muy brusca primero al movimiento, pero si mantienes va cediendo.
No confundir con rigidez
Via piramidal lesionada junto cojn la corticoespinal.
Hay más afectación de musculuos antigravitatorio porque son los mas inervados por esta via.
En el MMSS son los musculos flexores y en el MMII son los extensores (marcha de segador)
Se...