Reanimación Cardio-Pulmonar

Reanimación Cardio-Pulmonar (RCP).
RCP BASICA – ABCD primario

los submandibulares producen la caída de la lengua y la epiglotis
provocando la oclusión de la faringe y laringe.

El soporte de vida básico incluye:
Si la victima no tiene evidencia de trauma cervical, se puede

el reconocimiento de signos de paro cardio-respiratorio (PCR),

realizar la maniobra de extender la cabeza conel talón de
una mano sobre la frente, mientras se subluxa la mandíbula

la resucitación cardio-pulmonar (RCP),

con la otra. Si se sospecha lesión cervical, se debe subluxar la
y la desfibrilación.

El 40% de las victimas de PCR extra-hospitalarias presentan fibrilación ventricular (FV) en el primer análisis del ritmo, aunque probablemente este porcentaje sea mayor, pero ya se hayandeteriorado

mandíbula sin extensión del cuello (IIb).

En caso de haber objetos extraños o secreciones deben extraerse
o aspirarse.

en asistolia al momento del análisis. Por cada minuto sin realizar
RCP, la sobrevida del PCR presenciado disminuye un 10% y la RCP
ha demostrado duplicar o triplicar la sobrevida. La RCP prolonga el
tiempo de FV. El mecanismo de PCR mas frecuente en las victimasde trauma, sobredosis, ahogamiento, y pacientes pediátricos es
la asfixia
La RCP básica se practica también en el ambiente extra-hospitalario. En este caso, antes de acercarnos a la victima debemos asegurarnos que la escena sea segura, y mover a la victima solo si es
absolutamente necesario.
Evaluar respuesta: dar palmadas en el hombro y preguntarle si
esta bien.
Activar el sistema deemergencia (discar 107): la secuencia a seguir
aquí dependerá de la causa mas probable de paro. Si se presencia un paro estando solo y la causa mas probable es cardiaca, se
deberá primero ir en busca de ayuda y cardio-defibrilador (CD), y
luego regresar a iniciar RCP. Si la causa mas probable es la asfixia,
se deberá realizar 5 ciclos de RCP (aprox 2 min) y luego activar el
sistema de emergencia.Prepararse para iniciar RCP: colocar a la victima en una superficie
dura y en posición supina

B
Buena ventilación (Breathing).
Manteniendo abierta la vía aérea y colocando la oreja sobre la

A
Abrir la vía aérea (Airway) con control cervical.
En el paciente inconsciente, la disminución del tono de los múscu-

boca de la victima con la mirada dirigida al pecho, se debe mirar,
escuchary sentir (regla MES). Si la respiración no es adecuada durante 10 segundos, deben darse 2 respiraciones. Estas deben tener
1 segundo de duración y el volumen suficiente como para elevar
el pecho. En caso de no ser posible la ventilación, iniciar com-

presiones (IIa). En caso de respiraciones esporádicas (gasp),
proceder ídem paro respiratorio. Volúmenes de 500-600ml
serian suficientes(IIa). Se debe evitar la hiperventilación, ya
que produce distensión gástrica.

El tórax debe estar seco y pueden utilizarse gasas
embebidas con solución fisiológia.

Dispositivos: -boca a boca: ocluir la nariz y colocar los labios

La paletas se colocan en posición esterno-apical,

alrededor de los de la victima. Existe un riesgo bajo de trasmi-

alejando de parches de mediación omarcapasos.

sión de enfermedades, por lo que existen algunos métodos

Antes de realizar la descarga, debe asegurarse de

de barrera. En caso de estar dañada la boca, puede realizarse

que nadie este en contacto con en paciente y que

boca-nariz, y en el paciente traqueostomizado, boca-tra-

la fuente de O2 no este directamente en contacto

queostoma.

con las paletas. Su utilidad estiempo dependiente:
disminuye 10% por minuto.

-mascara-bolsa (Ambu): la mascara debe presionarse contra
la cara. Es mas efectivo si se realiza entre 2 operadores. La
bolsa reservorio administra O2 al 100%. La colocación de
una cánula de Mayo puede facilitar la apertura de la vía aé-

D

rea. La compresión del cartílago cricoides ocluye el esófago y
previene la insuflación gástrica,...