recien nacido

Páginas: 55 (13501 palabras) Publicado: 15 de noviembre de 2013
RECIEN NACIDO NORMAL
Es el nacido de parto eutócico, a término, con peso adecuado a la edad gestacional, hijo de padres sanos, que no presenta malformaciones congénitas ni enfermedades hereditarias.
“Recién nacido de término y sano”, es un RN de bajo riesgo, es aquel producto único de una madre sana, con control prenatal adecuado, sin factores de alerta, con trabajo de parto controlado sincomplicaciones y parto normal, vaginal o cesárea programada con 38 o más semanas; que nace vigoroso, realiza una transición extrauterina adecuada, sin malformaciones detectadas, edad gestacional entre 37 y 41 semanas, peso y examen físico normal.

RECIÉN NACIDO DE RIESGO
Es el neonato que debido a su historia perinatal (adaptación a la vida extrauterina) o a los antecedentes obstétricos ogenéticos de la madre, presenta una alta probabilidad de padecer una enfermedad, morir o quedar con secuelas en momentos cercanos al parto. Basado en la valoración de los factores preconcepcionales, gestacionales (materno-fetal, obstétricos y neonatal) que pueden prevenir o hacer sospechar una determinada patología; por ello requiere una atención y cuidado especial.
Son considerados recién nacidos deriesgo (RNR) aquéllos que, habiendo estado internados en su período neonatal en Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), tienen riesgo elevado de secuelas

EPIDEMIOLOGIA
El 10% de los embarazos pueden considerarse de riesgo elevado, y hasta el 5% de los partos originarán neonatos que precisen vigilancia especial, el riesgo de secuelas neurológicas graves comprende el 10 a 20% de reciénnacidos; además, tienen el triple o más de posibilidades de reinternaciones por patologías múltiples y pueden presentar secuelas de difícil tratamiento (ceguera, sordera, parálisis cerebral) que en muchos casos pueden prevenirse con un seguimiento adecuado.



FACTORES DE RIESGO
Son las probabilidades que tiene un niño determinado de sufrir un problema futuro de desarrollo
Se estima sobre labase de los antecedentes detectados en la consulta y en el examen del niño y la familia.

CATEGORÍAS DE RIESGO:
Las categorías de riesgo se dan en base a:
Riesgo establecido:
Niños con enfermedades de etiología conocida o desconocida. Se produce en el periodo pre natal.
Riesgo biológico
Exposición a eventos potencialmente nocivos tanto en la etapa pre natal como post natal
Riesgopsicosocial
Niños que viven en condiciones sociales, económicas y psicológicas poco favorecedoras que pueden alterar su proceso madurativo.
Edad gestacional (pre termino o prematuro y post termino o post maduro)
Problemas relacionados con el peso; RN de bajo peso o de peso elevado.
Problemas maternos (hijos de madre diabética, hipertensa, con hepatitis, rubeola, drogadicta, etc.
Traumatismos delneonato durante el parto (rotura de clavicula, fractura de femur, traumatismos craneoencefálicos, etc.)

INDICADORES DE RIESGO
Bajo nivel socio económico, pobreza, desempleo, lugar de residencia
Madre con edad inferior a 20 años
Bajo nivel de educación de la madre
Bajo nivel de interacción de padres – hijos
Bajo nivel de estimulación en el hogar
Retraso mental en progenitores o cuidadoresEnfermedad mental o emocional del progenitor o cuidador
Abuso de sustancias toxicas
Antecedentes de maltrato o abandono de niños en la familia
Incapacidad o incompetencia para la crianza
Falta de cuidado pre natal
Familia desintegrada, padres ausentes o con enfermedades crónicas, hospitalizados, etc.
Falta de acceso a servicios de salud y redes de protección social.

ETIOLOGÍAPRECONCEPCIONAL
SOCIALES
MÉDICAS
OBSTÉTRICAS
Bajo nivel social - Prematuridad, malnutrición fetal
Malnutrición materna: Prematuridad, malnutrición fetal, lesión cerebral
Ilegitimidad - Síndrome de carencia afectiva, abandono, malos tratos

Enfermedad hereditaria - Íleo meconial, etc.
Anemia: Prematuridad, malnutrición, sufrimiento, anemia.
Enfermedad renal o cardíaca - Pretérmino, RN Bajo Peso...
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