región carotidea

REGIÓN CAROTIDEA
También llamada esternocleidomastoidea por corresponder a este músculo. Es una región par situada en la parte lateral del cuello, tiene por detrás a la región supraclavicular y por delante a la suprahioidea, infrahioidea y parotídea.

Esta limitada:
Por delante: borde anterior del esternocleidomastoideo (ECM).
Por atrás: borde posterior del ECM
Por arriba: parte externa dela apófisis mastoides y línea curva occipital superior.
Por abajo: la clavícula, articulación esternoclavicular y el borde superior del mango del esternón.
En profundidad: plano prevertebral.

PLANOS SUPERFICIALES

Piel: en la parte inferior de la región la piel es fina, delgada, extensible, movible, elástica; mientras que en su parte superior es adherente, gruesa y con folículos pilososcontinuándose con el cuero cabelludo. , tiene glándulas sebáceas así como sudoríparas, presenta pliegues, puede presentar, cicatrices queloides, furúnculos, quistes, acné, etc.
Posee irrigación por las arterias tiroidea superior e inferior, cervical transversa.
Esta inervada por rama auricular, cervical transversa, supraclavicular del plexo cervical superficial y el ramo descendente(cervicofacial) del facial.

Tejido celular subcutáneo: es de espesor variable, denso y apretado en la parte superior sobre la apófisis mastoides, formado en esta parte por un sistema de trabéculas que lo adhieren a la piel y planos subyacentes. En su parte inferior se hace laxo y forma la fascia superficialis que se desdobla en la parte media de la región donde envuelve al cutáneo del cuelo y al risorio deSantorini, continuándose hasta la clavícula.

Aponeurosis superficial: antes de llegar al ECM y después de él esta formada por una sola hoja que se desdobla para formar su vaina. Se extiende desde la apófisis mastoides al esternón y la clavícula, y antes de llegar a éstos emite prolongaciones que constituyen los fondos de saco de Gruber. En su segmento superior es gruesa y nacarada y en elinferior es delgada y celulosa. Por encima de esta aponeurosis encontramos a la vena yugular externa y los ramos del plexo cervical superficial.

CAPA SUBAPONEURÓTICA

Está situada por debajo de la aponeurosis superficial, dispuesta en cuatro planos.

1) Músculo esternocleidomastoideo: es un músculo con dos haces de inserción.
Haz interno o esternal: por abajo toma inserción en la cara anteriordel mango del esternón.
Haz externo o clavicular: abajo se inserta en el borde anterior y cara superior del cuarto interno de la clavícula.
Por arriba ambos haces se insertan en la parte externa de la línea curva occipital superior y borde posterior y vértice de la apófisis mastoides.
Las porciones inferiores forman un espacio triangulas que se pone en relación con la carótida primitiva y layugular interna.

2) Hoja profunda de la vaina de ECM.

3) Plano músculoaponeurótico: por la hoja profunda de la vaina del ECM, se puede observar en la parte inferior de la región;
El tendón intermedio del músculo del músculo omohioideo, en la parte inferior.
El esternocondrocleidohioideo atravesando el ángulo inferoanterior.
La aponeurosis cervical media llenando el espacio comprendido entreel esternocondrocleidohioideo y omohioideo, al que envaina.

4) Capa celuloganglionar: se encuentra por debajo del plano muscular, es una capa de tejido laxo resistente y con aspecto fibroso que contiene los vasos carotídeos y ganglios profundos del cuello (de la cadena carotídea), son de 15 a 30 ganglios a los que van a llegar casi todos los linfáticos de la cara, cuello, nuca y porcióncervicofacial.

Compartimiento carotídeo: esta formado por tres paredes y contiene al paquete vasculonervioso, ganglios de la cadena ganglionar y masa celuloadiposa.

Pared anteroexterna: piel tejido celular subcutáneo, ECM y la hoja superficial de su vaina, omohioideo y aponeurosis cervical media.

Pared posterior: prevertebral, entre los músculos prevertebrales y escalenos.

Pared...