Regimen contributivo de la seguridad social en salud

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REGIMEN CONTRIBUTIVO DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD (RCSSS)

1. ESSALUD

La ley N° 27056 (30.01.99) SE CREO EL Seguro Social de Salud (ESSALUD), en reemplazo del Instituto Peruano de Seguridad Social (IPSS), como un organismo público y descentralizado con personería jurídica de derecho publico interno cuya finalidad es brindar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes a través dediversas prestaciones que corresponden al Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud (RCSSS), así como mediante otros seguros de riesgos humanos.

Este seguro se complementa con los planes de salud brindados por las entidades empleadoras ya sea en establecimientos propios o con planes contratados con entidades prestadoras de Salud (EPS) debidamente constituidas. Su funcionamiento esfinanciado con sus propios recursos.

2. ASEGURADOS AL RCSSS

A. Afiliados regulares:

✓ Los trabajadores activos que laboren bajo relación de dependencia o en calidad de socios de cooperativas de trabajadores, cualquiera sea el régimen laboral o modalidad a la cual se encuentren sujetos.

✓ Los pensionistas que perciben pensión de jubilación, incapacidad o de sobrevivencia, cualsea el régimen legal al cual se encuentren sujetos.

✓ Pescadores y procesadores artesanales independientes.

✓ Los trabajadores del hogar, siempre que laboren una jornada mínima de cuatro horas diarias.

✓ Los trabajadores de las microempresas comprendidas en la Ley de Promoción y Formalización de la Micro y Pequeña Empresa.

✓ El conductor de la microempresa comprendidade Promoción y Formalización de la Pequeña Empresa, entendido como la natural propietaria de la unidad económica. En el supuesto que la microempresa pierda posteriormente su condición de tal, el conductor propietario podrá continuar como asegurado regular.

B. Afiliados potestativo:

Los trabajadores y profesionales independientes, incluidos los que estuvieron sujetos a regímenes especialesobligatorios, y las demás personas que no reúnan los requisitos para una afiliación regular, así como todos aquellos que la ley determine; se pueden afiliar al Seguro Social bajo la modalidad de potestativos.

C. Derechohabientes de los afiliados regulares

Son derechohabientes:

- El cónyuge o el concubino a que se refiere el articulo 326° del Código Civil: "Unión de hecho,voluntariamente realizada y mantenida por un varón y una mujer, libres de impedimento matrimonial, para alcanzar finalidades y cumplir deberes semejantes a los del matrimonio ( ... ) siempre que dicha unión haya durado por lo menos dos años continuos".

-Los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo, siempre que no sean afiliados obligatorios.

Lacalidad de asegurado del derechohabiente deriva de su condición de dependiente del afiliado regular.

3. REGISTRO Y AFILIACIÓN

3.1. Afiliados regulares y sus derechohabientes

Son afiliados y registrados por las entidades empleadoras respectivas. La inscripción es obligatoria.

Las entidades empleadoras tienen la obligación de registrarse como tales ante el ESSALUD.

A. Inscripción de lasentidades empleadoras

Las entidades empleadoras se inscribirán ante la Seguridad Social mediante la presentación de PDT 601 Planilla Electrónica o del correspondiente formulario para la declaración y pago de los tributos que gravan las remuneraciones.

Para ello se identificarán en las declaraciones respectivas, mediante su número de RUC.

B. Inscripción de los trabajadores, pensionistasy derechohabientes

B.1. Inscripción mediante el PDT 601 Plani!la Electrónica

En el PDT se debe incluir toda la información necesaria para la inscripción de los trabajadores de los pensionistas de los respectivos derechohabientes.

Se entiende par derechohabientes al cónyuge, al concubino, al hijo menor de edad y al mayor incapacitado en forma total y permanente para el trabajo....
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