Registro De Evaluación Multiaxial
El siguiente formulario se presenta como un posible procesamiento para informar acerca de evaluaciones multiaxiales. En algunos centros este formulario puedeutilizarse exactamente tal como aquí se presenta; en otros el formulario puede adaptarse para satisfacer sus necesidades especiales.
Eje I: Trastornos Clínicos
Otros problemas que pueden ser objeto deatención
Código diagnóstico Nombre DSM-IV
-Trastorno de Identidad Disociativo.
-Hipersomnia.
-Alucinaciones.
-Trastorno Bipolar I con episodios mixtos; de gravedad con síntomas psicóticos nocongruentes con el estado de ánimo.
Eje II: Trastornos de la personalidad o retraso mental
Código diagnóstico Nombre DSM-IV
-Trastorno obsesivo-compulsivo.
Eje III: Enfermedades médicas
Código oCIE-9-MC Nombre CIE-10 o CIE-9-MC
-Trastorno del sueño.
Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales
Verificar:
* Problemas relativos al grupo primario
Especificar: No tiene relación algunacon familiares, divorcio en curso.
* Problemas relativos al ambiente social
Especificar: Pocas relaciones intrapersonales.
* Problemas relacionados con la enseñanza
Especificar:
*Problemas laborales
Especificar: Acusado de robar una historia y publicarla como propia.
* Problemas de vivienda
Especificar: Cambio de domicilio.
* Problemas económicos
Especificar:Divorcio en curso.
* Problemas relativos al acceso a los servicios médicos
Especificar:
* Problemas relativos con la interacción con el sistema legal o el crimen
Especificar: Asegura que unsujeto lo persigue y busca hacerle daño.
* Otros problemas psicosociales y ambientales
Especificar: No sale de su casa, solo para hacer compras de necesidades básicas o para la solución de otrosproblemas.
Eje V: Escala de Evaluación de la actividad global puntuación: 21
Período de tiempo:____________________
La Ventana Secreta
Datos Personales
Nombre: Mort Rainey
Edad: ---
Sexo:...
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