rehabilitacion

Esquemas de Clase. Medicina Física y Rehabilitación 2013/2014
Tema 2: Medios Físicos y tecnología terapéutica: Definición, Clasificación de
los agentes físicos, Normas generales de aplicación. Termoterapia y
Crioterapia
Agentes Terapéuticos
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Físicos –Higiénicos
Farmacológicos
Quirúrgicos

1. Agentes Físicos Terapéuticos: Todo agente natural que actúa sobre el
organismo sanososteniendo en él la vida y que, en ocasiones, alivia o cura
padecimientos. También se puede definir como toda energía y materiales aplicados a
los pacientes para ayudar en su rehabilitación.
Clasificación
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Ionizante
o Radiaciones Corpusculares: protones, electrones…
o Radiaciones electromagnéticas o no corpusculares: radiación x,
radiación 
No ionizantes
o Térmicos
Termoterapia
 Crioterapia
o Electromagnéticos
 Electroterapia
 Fototerapia
 Electrodiagnóstico
o Cinéticos o mecánicos
 Cinesiterapia
 Masoterapia
 Ultrasonidos terapéuticos
o Climáticos o complejos
 Hidroterapia
 Climatoterapia

Papel de los agentes físicos
Se utilizan generalmente con otras intervenciones y no aislados (APTA – 2005). Tienen
efectos directos en el primer nivel dedeficiencia y promueven mejoras en la actividad y
participación. Aumentan la eficacia de otras intervenciones del proceso de
rehabilitación. Si se decide usar, ver diagnóstico médico por posibles precauciones a la
hora de la aplicación.
Contraindicaciones Generales
 Embarazo
 Enfermedad Cancerosa
 Marcapasos o dispositivos electrónicos implantados
 Alteraciones de la sensibilidad
Alteraciones de las funciones mentales
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Esquemas de Clase. Medicina Física y Rehabilitación 2013/2014

2. Termoterapia
Concepto

Termoterapia: Aplicación de calor con fines terapéuticos. Aquellos con temperatura
superior a 36º C. (Referencia el cuerpo humano). Se utilizan entre 38º - 100º C.
Crioterapia: aplicaciones de frío con finalidad terapéutica.
Clasificación Termoterapia:
Según profundidad:
o Superficial: Los métodos superficiales producen una elevación máxima
de la temperatura en la piel en 6 – 8 minutos. En el músculo se eleva en
menor medida, necesitando exposiciones de 15 – 30 minutos a T
tolerable (40º - 45º) para elevar la temperatura. En músculos a 3 cm, lo
máximo alcanzado es 1º.
o Profunda



Según modo de transferencia
o Conducción Térmica: Elintercambio de calor se produce entre cuerpos a
diferentes temperaturas por ccontacto molecular directo y
desplazamiento de electrones libres. La energía térmica se mueve según
gradiente energético, pasando de las zonas más calientes a las menos.
Mecanismo entre dos superficies en contacto
o Convección Térmica: Consiste en la transferencia de calor que tiene
lugar en un líquido (agua, sangre,aire...). Si el movimiento del líquido
se produce por las diferencias de temperatura en sí mismo, el proceso
se denomina convección libre o natural; cuando el movimiento se debe
a un agente externo (aire, ventilador, agitador, etc.), se habla de
convección forzada. En el cuerpo humano se produce transporte de
calor desde la profundidad hacia la superficie corporal, por conducción yconvección. En el mecanismo convectivo, desempeña un papel
fundamental la circulación sanguínea
o Conversión: Mecanismo termolítico, variable de la convección.
Transferencia térmica del calor corporal mediante vaporización en forma
de sudor y de agua en pulmones en espiración (pespiración insensible).
Es casi independiente de la T ambiental por debajo de 30º (12 – 15
g/ml).

Efectos de laTermoterapia
Actividad metabólico - enzimática
o La velocidad de la reacción química aumenta con la temperatura. (Van´t Hoff).
o La excesiva elevación de la temperatura (> 45º) produce desnaturalización
proteica y la lógica disminución de la actividad enzimática, un adecuado
aumento (30º - 45ºC, Moritz– Henrriques) mejora la captación de oxígeno y el
aporte de nutrientes.
Vasculares
o Locales...