Rena

La Reumatología es una especialidad médica dedicada a los trastornos médicos (no quirúrgicos) del aparato locomotor y del tejido conectivo, abarcando un gran número de entidades clínicas, conocidas en conjunto como enfermedades reumáticas a las que se suman un gran grupo de enfermedades de afectación sistémica: las conectivopatías. |
Los reumatólogos (especialistas en Reumatología) tratanprincipalmente a los pacientes con entidades clínicas de afectación localizada que dañan generalmente las articulaciones, huesos, músculos, tendones y fascias, etc., e incluso enfermedades con expresión sistémica.«Aunque algunos de los aforismos de Hipócrates ya se referían a enfermedades articulares y la palabra "reuma" fue introducida en el siglo I d.C., el concepto de "reumatismo" como síndromemúsculoesquelético corresponde a la era moderna.» X. Tena Marsà, Medicina Interna, Farreras-Rozman.Clasificación de las enfermedades reumatológicasLa Reumatología se dedica a un amplio abanico de enfermedades, la mayoría de etiología desconocida y mecanismos fisiopatológicos no muy bien definidos. Esto ha dificultado bastante estructurar una clasificación general de las entidades clínicas que entran enel dominio de la Reumatología. Sin embargo, con esfuerzo y años de estudio e investigación se han ido elaborando clasificaciones para lograr una aproximación más cabal al enfermo con patología reumatológica.Aquí se presenta la clasificación más útil por el momento, elaborada en 1983, en el seno de la ex American Rheumatism Association, actualmente el American College of Rheumatology. Estaclasificación agrupa a las enfermedades reumatológicas en diez categorías diferentes:
I) Enfermedades difusas del tejido conectivo (Conectivopatías) * Artritis reumatoide y Síndrome de Felty * Artritis crónica juvenil - Enfermedad de Still del adulto * Lupus eritematoso * Esclerodermia * Fascitis difusa con/sin eosinofilia * Polimiositis * Vasculitis necrosante y variantes devasculopatías * Síndrome de Sjögren * Síndrome de solapamiento * Otras: Polimialgia reumática, Eritema nodoso, etc. II) Artritis asociada a espondilitis (espondiloartritis) La espondilitis es la inflamación de una vértebra, una de los trastornos y enfermedades agrupadas en las espondiloartropatías. Al inflamarse la vértebra, la columna vertebral tiende a volverse rígida, dolorosa con elmovimiento, sensible a la presión, las espinas de las vértebras afectadas suelen sobresalir y ocasionalmente se ve acompañada de dolor abdominal, formación de abscesos y diversos niveles de parálisis. Una de las causas más frecuentes de espondilitis son las inflamaciones autoinmunes, como es el caso de la espondilitis anquilosante. Ciertos procesos infecciosos pueden causar una espondilitis, clásicamentela tuberculosis extrapulmonar, en el caso de la enfermedad de Pott. * Espondilitis anquilosante * Síndrome de Reiter * Artritis psoriásica (Artropatía psoriásica) * Artritis reactiva y Síndrome de Reiter * Artritis asociada a enfermedades inflamatorias del intestino * Otras: Síndrome SAPHO, Uveítis anterior aguda; Espondiloartropatía indiferenciada III) Artrosis (enfermedaddegenerativa articular)= Osteoartritis, Sindrome artrósico * Primaria (idiopática): * localizada: Nódulos de Heberden; Nódulos de Bouchard; Rizartrosis del pulgar; Gonartrosis; Coxartrosis; otras. * generalizada. * Secundaria (a otros procesos patológicos): Postraumática; Congénita; Localizada o Generalizada. * Espondiloartrosis: Discartrosis; Artrosis interapofisaria; Uncartrosis.IV) Síndromes reumáticos asociados a agentes infecciosos * Por mecanismo directo * Reactivos V) Enfermedades metabólicas/endocrinas asociadas a reumatismos * Enfermedades microcristalinas: gota, condrocalcinosis, periartritis calcificante, etc. * Otras anomalías bioquímicas: amiloidosis, hemofilia, etc. * Trastornos hereditarios: fiebre mediterránea familiar, etc. VI) Neoplasias *...