repaso Médico 2

Paciente: Realiza gestos de que no puede y verbaliza con dificulta que no puede respiraba.
Amanda: ¿Que siente, no puede respirar?
Paciente: sigue moviendo las manos y pierde el conocimiento.Amanda: Sale e in forma “Clave verde”
Wilson: “Que le paso” pregunta preocupado
Amanda: “Estaba tranquilo y luego empieza a mover las manos y con dificultad me dijo que no podía respirar y perdió elconocimiento” contesta.
Wilson: “voy a colocar el ambu”. Responde mientras lo utiliza en el paciente.
Llega al momento una enfermera con el carrito de paro y el Dr. Internista a la habitaciónVíctor: “Que tenemos aquí”
Amanda: “paciente de 76 años del turno anterior con diagnóstico de CHF de sala de emergencia, es diabético y bajando por mano derecha 0.9nss 1000ml/at 10ml/hr. y por antebrazoderecho Tridil 50mg/250ml D/W 5% at 3ml/hr, Amidorona 450mg/250ml D/W 5% at 33ml/hr., Folley catéter a vejiga #16 tiene en la orden Lasix la cual ya fue administrada pero aun así no ha eliminadosuficiente liquido apenas 20ml razón que explica edema en extremidades. A eso de las 9:00 este refiere que no puede respirar y acto seguido pierde el conocimiento.
Víctor: “si CHF significa que es unfallo cardiaco congestivo que significa que el corazón no puede bombear la cantidad de sangre que el cuerpo necesita. La insuficiencia cardiaca no significa que el corazón se ha detenido o está por dejarde funcionar. Indica que el corazón no puede bombear la sangre de la manera que debería hacerlo.
Amanda: “Dr. ya se le realizo en el área de emergencias un EKG y no reflejo infarto y eso apenas fuehace unas horas.
Víctor: “como esta ese oxigeno mister” le pregunta al TR.
Wilson: el saturometro indica que tiene un 78% de oxigenación.
Víctor: cambia el ambu por NRM (non ribrither mask).Wilson: correcto Dr. esto le va a permitir la entrega segura de oxígeno para las personas con problemas respiratorios
Víctor: “miss hágale un dextro al paciente por favor. le indica a la EC. “Como...