Resumen Antimicrobianos

Monobactámicos |
Prototipo | Mecanismo de Acción | Efectos | Aplicaciones Clínicas | Farmacocinética, Toxicidad, Interacciones |
| Impide la síntesis de la pared celular bacteriana por unión de transpeptidasas de la pared celular y su inhibición | El espectro antibacteriano es determinado por la penicilina con la cual se encuentra combinado | Infecciones por bacterias Gram+ y Gram- enpacientes con hipersensibilidad inmediata a penicilinas | Farmacocinética: Administración IV. Vida media de 1.5h. Dosificación cada 8hToxicidad: No hay alergenecidad cruzada con las penicilinas |
Aztreonam

Aztreonam

Lipopéptido |
Prototipo | Mecanismo de Acción | Efectos | Aplicaciones Clínicas | Farmacocinética, Toxicidad, Interacciones |
| Se une a la membrana celular, causadespolarización y muerte celular rápida | Actividad contra bacterias susceptibles (enterococos, S. Aureus) Mas rápidamente bactericida que la vancomicina | Infecciones causadas por Gram+, incluidas septicemias y endocarditis | Farmacocinética: Administración IV. Eliminación renal (vida media 8h). Una vez al día. Inactivada por el surfactante pulmonar, no se usa para neumoníaToxicidad: Miopatía, serecomienda vigilancia de las cifras de fosfocinasa de creatinina semanales |
Daptomicina

Daptomicina

Carbapenémicos |
Prototipo | Mecanismo de Acción | Efectos | Aplicaciones Clínicas | Farmacocinética, Toxicidad, Interacciones |
| Impiden la síntesis de la pared celular bacteriana por unión a transpeptidasas de la pared celular y su inhibición | Actividad contra bacteriassusceptibles (bacilos Gram-, organismos Gram+ y anaerobios) Mas rápidamente bactericida que la vancomicina | Están indicados para el tratamiento de infecciones mixtas, aerobias y anaerobias. Así como para microrganismos susceptibles resistentes a otros fármacos También tienen mucha actividad contra muchos neumococos muy resistentes a penicilina. | Farmacocinética: Administración IV. Eliminación renal(vida media 6-8h). Se añade cilastatina para prevenir hidrólisis por la deshidropeptidasa renal o con altas dosis >2g/día Toxicidad: Nauseas, diarreas, vómitos y exantemas.Otros: Doripenem y meropenem, estables ante la deshidropeptidasa renal, menor incidencia de convulsiones.Ertapenem, vida media mas prolongada, carece de actividad contra Pseudomonas |
Imipenem - cilastatina

Imipenem -cilastatina

Antibióticos Glucopeptídicos |
Prototipo | Mecanismo de Acción | Efectos | Aplicaciones Clínicas | Farmacocinética, Toxicidad, Interacciones |
| Impide la síntesis de la pared celular por unión al extremo D-Ala-D-Ala del peptidoglucano naciente. | Actividad contra bacterias susceptibles (Gram+ y casi todos los estafilococos patógenos). Eliminación más lenta que los B-Lactámicos. |Infecciones por bacterias Gram+ que incluyen septicemia endocarditis y meningitis. Colitis por Clostridium difficile (preparado oral) | Farmacocinética: Administración Oral, IV. Eliminación vía renal (vida media de 6h). Dosificación de 30/mg/kg/día en 2 o 3 tomas divididas en pacientes con función renal normal.Toxicidad: Sx. de “hombre rojo”. Es poco frecuente la nefrotoxicidad. |
VancomicinaVancomicina

Cefalosporinas |
Prototipo | Mecanismo de Acción | Efectos | Aplicaciones Clínicas | Farmacocinética, Toxicidad, Interacciones |
| Previene la síntesis de la pared celular bacteriana por unión a transpeptidasas de la pared celular y su inhibición. | Actividad contra bacterias susceptibles (cocos Gram+, como neumococos, estreptococos y estafilococos). | Infecciones de piel ytejidos blandos, infecciones de vías urinarias, profilaxis quirúrgica | Farmacocinética: Administración Oral, IV. Eliminación vía renal (vida media de 1.5h). Dosificación cada 8h. Mala penetración del SNCToxicidad: Exantema, fiebre por fármacos (Alergia). Nefrotoxicidad |
1 Gen.- Cefazolina, Cefalexina

1 Gen.- Cefazolina, Cefalexina

Cefalosporinas |
Prototipo | Mecanismo de Acción |...