RESUMEN FARMACO

Farmacología

 FARMACO-CINÉTICA: lo que hace el cuerpo a los fármacos. Se divide en
Absorción, Distribución, Metabolismo y Excreción (ADME). Metabolismo y
Excreción se engloban juntos como “Eliminación”


Absorción:
o Transferencia a través de membranas:


Transporte pasivo: sin gasto de energía
- Difusión simple: no selectiva, no hay competición, cinética de 1°
orden.
 Directa: sustanciasliposolubles
1. Sustancias no ionizadas: liposolubles, se absorben
2. Sustancias ionizadas: hidrosolubles, no se absorben
3. La mayoría de los fármacos son electrólitos débiles, cuyo
grado de ionización depende de su naturaleza ácida o básica,
su pK y el pH del medio, relacionadas en la ecuación de
Henderson-Hasselbalch
a) Acidos: se absorben mejor en medio ácido
b) Bases: se absorben mejor enmedio básico
 A través de poros: sustancias hidrosolubles
- Difusión facilitada: selectiva, puede haber competición, cinética
michaeliana
 Canales iónicos: pueden ser dependientes de voltaje o ligando
 Transportadores [carriers]: mono-transportador (uni-porter), cotransportador (sim-porter) o contra-transportador (anti-porter)
- Ósmosis: acuoporinas (AQP)
- Diálisis: a través de MBG en riñón

Transporte activo: con gasto de energía, selectivo, puede haber
competición, cinética michaeliana
- 1°: bombas (bomba de Na+ y K+, bomba de H+)
- 2°: co-transportadores o contra-transportadores que utilizan el
gradiente creado por una bomba



Con cambios de membranas: con gasto de energía
- Endocitosis
- Exocitosis
- Transcitosis



Artificial:
- Liposomas: vesículas con una o varias bicapas defosfolípidos

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o Vías de administración:


Indirectas: son mediatas. Más utilizadas
- Digestiva:
 Oral: absorción en estómago (medio ácido: sustancias muy
liposolubles como Alcohol) o intestino (medio básico: la mayoría
de los fármacos). Tiene efecto de primer paso. Fármacos
liposolubles
1. No se absorben sustancias muy polares o ionizadas, o
péptidos
2. El vaciamiento gástrico condiciona laabsorción:
a) Rápido: dificulta la absorción gástrica y favorece la
absorción intestinal. Es determinado por volumen alto,
temperatura alta, emociones, gastrina
b) Lento: favorece la absorción gástrica y dificulta la
absorción intestinal. Es determinado por viscosidad alta,
enfermedades como neuropatía diabética, depresión y
retroalimentación negativa desde el duodeno a través de
CCK-PZ
Sublingual [bucal]: absorción en la mucosa bucal. Evita el efecto
de primer paso. Nitroglicerina
 Rectal: absorción en la mucosa rectal. Evita parcialmente el
efecto de primer paso
- Respiratoria [inhalatoria]: fármacos con efecto local
(Broncodilatadores, Corticoides) o sistémico (anestésicos)
- Tópica:
 Cutánea [dérmica]
 Conjuntival [oftálmica]



Directas: también llamadas “parenterales” o“inyectables”. Son
inmediatas. Tienen efectos rápidos, pero requieren conocimiento de las
técnicas de aplicación. Fármacos hidrosolubles
- Intra-dérmica: dentro de la piel. Se usa para pruebas de
hipersensibilidad, también llamada “intra-dermo-reacción”
(histamina, tuberculina, lepromina)
- Sub-cutánea (SC): debajo de la piel. Cara externa del antebrazo o
muslo. Cara anterior del abdomen. Existen formas dedepósito y
bombas de infusión continua
- Intra-muscular (IM): glúteo mayor, deltoides
- Intra-vascular:
 Intra-venosa (IV): también llamada “endo-venosa”. Usada para
obtener efectos rápidos. Mayor riesgo de RAM (shock
anafiláctico)
 Intra-arterial: vasodilatadores en embolias arteriales, medios de
contraste
 Intra-cardíaca: adrenalina en casos desesperados
 Intra-linfática
- Intra-peritoneal,Intra-pleural, Intra-articular
- Intra-ósea, Intra-rraquídea, Intra-neural
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o Biodisponibilidad (B):
 Concepto: porcentaje de fármaco que llega a la circulación sistémica, y
así está disponible para acceder a la biofase
 Biofase: medio en el cual el fármaco ejerce su efecto biológico
 Bioequivalencia: es la equivalencia entre dos formulaciones distintas del
mismo principio activo,...