Resumen Mbt
Páginas: 9 (2169 palabras)
Publicado: 5 de diciembre de 2012
MECÁNICA SISTEMATIZADA DEL TRATAMIENTO ORTODÓNTICO
CAPÍTULO 1
BREVE HISTORIA Y REVISIÓN DE LA MECÁNICA DE TRATAMIENTO
Introducción:
El uso del aparato preajustado nos ha llevado a la necesidad de una nueva mecánica en la ortodoncia y de uso de fuerzas, y al modificarse estos se requirió de hacerlo también con los brackets. Aunque este proceso es tardado (años) y requiere de muchaexperiencia tratando casos.
Fundamentos de la mecánica de tratamiento:
La mecánica del tratamiento ortodóntico está determinada por cuatro elementos: selección y colocación de los Bck, selección de arcos y niveles de fuerza. Si alguno falla se verá reflejado en el tratamiento.
El trabajo de Andrews:
Andrews se basó en 120 casos no tratados ortodóncicamente para diseñar su aparato preajusado. Perosiguió utilizando las fuerzas pesadas del arco de canto en el aparato de arco recto, y no se utilizaron medidas para el control del anclaje. Andrews observó que se perdía inclinación por la adición del torque por lo que decidió añadir más inclinación a los Bck anteriores. La colocación de los Bck se basaba en el centro de la corona clínica.
Efecto de montaña rusa…. Debido al este uso defuerzas y al torque en anteriores… se observó una sobremordida y mordida abierta lateral. Esto llevo a Andrews a recomendar una amplia gama de Bkc. (dependiendo del caso).
El trabajo de Roth:
Roth recomendó un solo juego de Bck de extracciones, que el creía que controlarían los casos con o sin extracciones, esto marca la segunda generación del aparato preajustado.
Roth hacía hincapié en el uso dearticuladores para los registros diagnósticos, la construcción de férulas iniciales y de posicionadores gnatológicos al final del tratamiento. Este planteamiento se utilizaba como ayuda para la posición correcta del cóndilo. El Bck también lo posicionó al centro de la corona clínica y uso forma de arco mas ancha para evitar dañar las cúspides de los caninos y facilitar la obtención de una buenafunción protusiva.
El trabajo de McLaughlin y Bennett entre 1975 y 1993:
Basaron su trabajo en el los Bck estándar, y desarrollaron su mecánica de tratamiento basada en el deslizamiento y en fuerzas ligeras y continuas. También se basaron en el centro de la corona clinica para la colocacion del Bck, retroligaduras y dobleces distales para el control del anclaje. En la mayoria de los casos seutilizaron forma de arco ovoide, ya que eran niños.
El trabajo de McLaughlin, Bennett y Trevisi entre 1993 y 1997:
Se comenzó a trabajar en el rediseño de Bck., para complementar su probada filosofía. Se revisaron los hallazgos de Andrews e investigaciones japonesas. Esta tercera generación de Bck, diseñada para ser utilizada con fuerzas ligeras y continuas, retroligaduras, dobleces distalesy para trabajar de forma ideal con la mecánica de deslizamiento y se redujo la inclinación. Se incorporan mejoras y cambios para contrarrestar los inconvenientes clínicos.
Desventajas de una mayor inclinación: creaba una considerable pérdida de anclaje, creaba sobremordida, en algunos casos aproximaba el ápice de la raíz del canino a la raíz del primer premolar.
En el nuevo sistema sedecidió que los Bck para caninos superiores tendrían torques de -7°, 0° y +7 porque era necesaria la versatilidad. El torque del canino inferior es de -6°, pero está disponible con 0° e incluso +6°, para algunos casos por si fuera necesario.
En el Bck MBT añade torque en la región de incisivos y molares (los grados aumentan en superiores y disminuye en inferiores) .
También se incorporo un sistemade calibradores para mejora la precisión vertical.
El trabajo de McLaughlin, Bennett y Trevisi entre 1997 y 2001
Se creyó que serian necesaria tres formas de arcada (estrecha, oviode, cuadrada), y al superponerlas se observa una diferencia a nivel de caninos y premolares de hasta 6 mm.
APROXIMACIÓN A LA FILOSOFÍA DE TRATAMIENTO MBT
Elementos:
* Selección de Bck
* Versatilidad...
CAPÍTULO 1
BREVE HISTORIA Y REVISIÓN DE LA MECÁNICA DE TRATAMIENTO
Introducción:
El uso del aparato preajustado nos ha llevado a la necesidad de una nueva mecánica en la ortodoncia y de uso de fuerzas, y al modificarse estos se requirió de hacerlo también con los brackets. Aunque este proceso es tardado (años) y requiere de muchaexperiencia tratando casos.
Fundamentos de la mecánica de tratamiento:
La mecánica del tratamiento ortodóntico está determinada por cuatro elementos: selección y colocación de los Bck, selección de arcos y niveles de fuerza. Si alguno falla se verá reflejado en el tratamiento.
El trabajo de Andrews:
Andrews se basó en 120 casos no tratados ortodóncicamente para diseñar su aparato preajusado. Perosiguió utilizando las fuerzas pesadas del arco de canto en el aparato de arco recto, y no se utilizaron medidas para el control del anclaje. Andrews observó que se perdía inclinación por la adición del torque por lo que decidió añadir más inclinación a los Bck anteriores. La colocación de los Bck se basaba en el centro de la corona clínica.
Efecto de montaña rusa…. Debido al este uso defuerzas y al torque en anteriores… se observó una sobremordida y mordida abierta lateral. Esto llevo a Andrews a recomendar una amplia gama de Bkc. (dependiendo del caso).
El trabajo de Roth:
Roth recomendó un solo juego de Bck de extracciones, que el creía que controlarían los casos con o sin extracciones, esto marca la segunda generación del aparato preajustado.
Roth hacía hincapié en el uso dearticuladores para los registros diagnósticos, la construcción de férulas iniciales y de posicionadores gnatológicos al final del tratamiento. Este planteamiento se utilizaba como ayuda para la posición correcta del cóndilo. El Bck también lo posicionó al centro de la corona clínica y uso forma de arco mas ancha para evitar dañar las cúspides de los caninos y facilitar la obtención de una buenafunción protusiva.
El trabajo de McLaughlin y Bennett entre 1975 y 1993:
Basaron su trabajo en el los Bck estándar, y desarrollaron su mecánica de tratamiento basada en el deslizamiento y en fuerzas ligeras y continuas. También se basaron en el centro de la corona clinica para la colocacion del Bck, retroligaduras y dobleces distales para el control del anclaje. En la mayoria de los casos seutilizaron forma de arco ovoide, ya que eran niños.
El trabajo de McLaughlin, Bennett y Trevisi entre 1993 y 1997:
Se comenzó a trabajar en el rediseño de Bck., para complementar su probada filosofía. Se revisaron los hallazgos de Andrews e investigaciones japonesas. Esta tercera generación de Bck, diseñada para ser utilizada con fuerzas ligeras y continuas, retroligaduras, dobleces distalesy para trabajar de forma ideal con la mecánica de deslizamiento y se redujo la inclinación. Se incorporan mejoras y cambios para contrarrestar los inconvenientes clínicos.
Desventajas de una mayor inclinación: creaba una considerable pérdida de anclaje, creaba sobremordida, en algunos casos aproximaba el ápice de la raíz del canino a la raíz del primer premolar.
En el nuevo sistema sedecidió que los Bck para caninos superiores tendrían torques de -7°, 0° y +7 porque era necesaria la versatilidad. El torque del canino inferior es de -6°, pero está disponible con 0° e incluso +6°, para algunos casos por si fuera necesario.
En el Bck MBT añade torque en la región de incisivos y molares (los grados aumentan en superiores y disminuye en inferiores) .
También se incorporo un sistemade calibradores para mejora la precisión vertical.
El trabajo de McLaughlin, Bennett y Trevisi entre 1997 y 2001
Se creyó que serian necesaria tres formas de arcada (estrecha, oviode, cuadrada), y al superponerlas se observa una diferencia a nivel de caninos y premolares de hasta 6 mm.
APROXIMACIÓN A LA FILOSOFÍA DE TRATAMIENTO MBT
Elementos:
* Selección de Bck
* Versatilidad...
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