Retinopatia Hipertensiva

Índice
Introducción 3
Retinopatía Hipertensiva 4
Factores de Riesgo 4
Tipos de Retinopatía Hipertensiva y Manifestaciones Clínicas 5
Etiopatología 6
Curso de la Enfermedad 9
Signos Oftalmoscopicos 9
Síntomas 14
Pronostico 14
Tratamiento 14
Complicaciones 15
Recomendaciones 19Bibliografía 20

Anexos 21

Introducción

Dentro de la diversa gama de patologías que afectan la retina, una de las más frecuentes es la retinopatía hipertensiva. Esta, se relaciona directamente con la hipertensión arterial y conlleva riegos tales como la perdida de la visión de una manera gradual. Al igual que otras patologías que afectan la retina, y al ser progresiva, cuentacon diversas etapas de desarrollo, y va presentando diversas.

Tanto la retinopatía hipertensiva como otras patologías que afectan el ojo pueden evitarse siempre y cuando tengamos el conocimiento de los factores de riesgo y como estas enfermedades se comportan.

Lamentablemente la mayoría de las personas piensan que el único problema grave del ojo son los de refracción y se olvidan deconsultar su médico aunque solo sea de rutina. Sin saber la importancia de hacerse un fondo de ojo y ver la situación fisiológica del mismo. La mayoría de estos pacientes visitan el médico cuando el problema es grave o casi no tiene solución, debemos hacer conciencia y concientizarnos.

Retinopatía Hipertensiva

La retina es la porción más interna de la pared del ojo, donde se encuentran lascélulas sensibles a la luz. La mácula es una pequeña zona de la retina muy importante por su alta sensibilidad. Gracias a la mácula somos por ejemplo capaces de distinguir los rasgos característicos de la cara de una persona cuando la vemos a unos metros de distancia.
La retinopatía hipertensiva es un conjunto de lesiones que ocurren en la retina, como consecuencia de la elevación mantenida de lascifras de presión arterial. Estas lesiones pueden tener consecuencias graves, como disminución severa de la capacidad visual en las fases avanzadas, sobre todo cuando se afecta la mácula.
La retinopatía hipertensiva es la principal manifestación ocular de la hipertensión arterial, pero no la única. El compromiso conjuntival, la coroidopatía hipertensiva y la neuropatía hipertensiva son otrasmanifestaciones oculares de la Hipertensión Arterial.
Factores de Riesgo
La hipertensión arterial puede provocar daño a los vasos sanguíneos en la retina. Cuanto más alta sea la presión arterial y mayor sea el tiempo que ésta haya estado elevada, más probable será que el daño sea grave.
La diabetes, niveles de colesterol alto y fumar; presenta un riesgo más alto de daño y pérdida de la visión.
En muypocas ocasiones, se desarrolla una afección llamada hipertensión maligna. Las lecturas de presión arterial repentinamente se tornan muy altas. Algunas veces, la elevación súbita en la presión arterial puede causar cambios más graves en el ojo.
Igualmente es más probable que ocurran otros problemas con la retina, como:
• Neuropatía óptica isquémica: daño a los nervios en el ojo debido a lacirculación deficiente
• Oclusión de la arteria retiniana: bloqueo del riego sanguíneo en las arterias de la retina
• Oclusión de la vena retiniana
Tipos de Retinopatía Hipertensiva y Manifestaciones Clínicas:

La retinopatía hipertensiva se puede dividir en aguda y crónica.
La retinopatía hipertensiva aguda se observa principalmente en pacientes con toxemia del embarazo o Eclampsia, pero tambiénes causada por Feocromocitoma o Hipertensión Maligna.
Se caracteriza por disminución de la agudeza visual, la que puede ser desde visión borrosa hasta la ceguera. Característicamente esta disminución de agudeza visual es transitoria y se normaliza al restablecerse los valores normales de presión arterial. El aspecto más característico del fondo de ojo es una vasoconstricción generalizada. En...