Retraso Mental

RETRASO MENTAL
DEFINICIÓN.
La definición del DSM IV y el CIE 10 tienen como requisito un funcionamiento por debajo de lo normal y un déficit evaluable en el funcionamiento adaptativo, el DSM IV especifica que una evaluación estandarizada de la inteligencia se necesita generalmente para el diagnóstico, mientras que el CIE 10 no lo considera. El uso de medidas formales de funcionamientointelectual está basado en un número sustancial de trabajos empíricos sobre la evaluación de la capacidad cognitiva. Por esto, el uso del IQ (Coeficiente intelectual) como único criterio para el retraso mental (RM) es problemático en varios aspectos.
Lo más importante es que individuos, particularmente aquellos con un IQ cerca de 70, pueden no tener ningún impedimento real y adaptativo, por lo quepueden hacer frente adecuadamente a las exigencias de la vida cotidiana. El enfoque actual para el diagnóstico es un compromiso en el que ambas, habilidades cognitivas y de adaptación social sean significativamente inferior a la media o a lo esperado según la edad. Claramente, entre las habilidades en individuos con RM grave, el IQ y la capacidad de adaptación están altamente correlacionados. 
Encontraste con las capacidades cognitivas, la capacidad de adaptación social se puede mejorar con enseñanza en mayor o menor grado, y algunos niños con RM leve pueden perder este diagnóstico en la  adolescencia o la edad adulta, ya que se vuelven más autosuficientes.
Los criterios de diagnóstico de retraso mental DSM IV
A. Funcionamiento intelectual significativamente inferior al promedio: un IQ deaproximadamente 70 o inferior en un test de CI administrado individualmente (para niños, un juicio clínico de funcionamiento intelectual por debajo del promedio también puede ser usado).
B. Concurrentes deficiencias en el funcionamiento adaptativo en la actualidad (es decir, la eficacia de la persona en el cumplimiento de los estándares esperados para su edad por su grupo cultural) en al menos dosde las siguientes áreas: comunicación, autocuidado, vida en el hogar, habilidades sociales / interpersonales, utilización de recursos comunitarios, autodirección, habilidades académicas funcionales, trabajo, ocio, salud y seguridad.
C. El inicio es anterior a los 18 años.
Grado de nivel de gravedad según deterioro intelectual:
* Retraso mental leve: el nivel de CI entre 50-55 yaproximadamente el 70 
* Retraso mental moderado: el nivel de CI entre 35-40 y 50-55 
* Retraso mental grave: el nivel de CI entre 20-25 y 35-40 
* Retraso mental profundo: el nivel de CI por debajo de 20 o 25
* Retraso Mental de gravedad no especificada: cuando existe una presunción de retraso mental, pero la inteligencia de la persona no es comprobable por las pruebas estándar
TERMINOLOGÍAAmbos, el CIE 10 y el DSM IV continúan empleando el uso de varios “niveles” de RM agrupados según el nivel intelectual: leve, moderado y severo. El DSM IV permite un poco más de libertad para el juicio clínico. Como es de esperarse, dada la distribución del funcionamiento cognitivo, los casos de RM leve componen la mayoría de los casos.
Por razones prácticas, la distinción más básica esprobablemente entre retraso mental leve y moderado (IQ 50-70) y las formas más severas (IQ menor de 50) lo que antes se refería como “educable” y “entrenable”. Los individuos con puntajes en el rango de leve comúnmente tienen un mínimo déficit en la función adaptativa y son, en general, más propensos a provenir de grupos con desventajas sociales. Las causas médicas documentadas para el RM son menosprobables y los otros miembros familiares pueden presentar niveles intelectuales bajos. Dentro de los individuos con RM severo, se pueden documentar factores orgánicos en varios casos, los miembros de la familia son menos propensos a presentar niveles intelectuales bajos o de provenir de grupos sociales con desventajas: el diagnósticos se hace más temprano, y la función adaptativa está mucho más...