Rodrigo TP4

CASO CLÍNICO


A partir de la lectura del caso clínico, respondan en
grupo las siguientes preguntas:


1. ¿Cuáles serían las normas de bioseguridad, establecidas
por la cátedra, que usted aplicaría tanto al iniciar la tarea
clínica como al finalizar la misma?

R: Las normas de bioseguridad que deben aplicarse antes de iniciar la actividad clínica son: uso de guardapolvo, cofia, guantes, barbijoy lentes de protección, calzado adecuado, limpieza y desinfección del sillón y colocación de papel film en sillón, luz e instrumental rotatorio y jeringa triple, colocación de compresas descartables en la mesa clínica. El paciente deberá tener babero de tela y descartable y protección ocular. Luego de la atención se debe tratar el material contaminado: los objetos cortopunzantes se desechan encontenedores específicos, los no cortopunzantes se desechan en distintas bolsas (residuos comunes en bolsas negras, residuos biopatógenos en bolsas rojas y residuos especiales radioactivos o tóxicos en bolsas amarillas). El instrumental siempre debe ser esterilizado, previo acondicionamiento del mismo (lavado, desinfección, lavado, esterilización), debemos tener en cuenta lo siguiente; instrumentalcrítico: esterilización, semi-crítico: desinfección, no-crítico: desinfección.







2. Realice un esquema en el que incluirá las características
anatómicas e histológicas, que diferencien los elementos
temporarios de los permanentes cuando hablamos de
terapia pulpar en niños.
CARACTERISTICAS ANATÓMICAS
 
 
 
 
E. TEMPORARIOS
 
E. PERMANENTES
Tamaño
menor
 
mayor
Raíces
(+)estrechas M-D y(+)anchas V-L, (+)largas
 
más anchas y cortas
 
Molares; surgen más cerca
 
 
 
del cuello, ensanchan más en ápice.
Mayor la porción radicular que la coronaria.
Acintadas alojando al germen del permanente (multiradiculares).
Uniradiculares con desviación hacia Vestibular.
 
 
LAC
más marcada, estrangulación cervical (forma de campana).
 
menos marcada
Superficie Vestibular
converge hacia oclusal.
 
 Superficie Lingual
converge hacia oclusal.
 
 
Superficia Oclusal
de menor tamaño V-L.
 
 
Esmalte
más delgado, espesor más uniforme.
 
 
Dentina
Espesor entre CP y E es menor.
 
 
Cámara Pulpar
más amplias, no separación clara entre
 
 
 
CP y conducto radicular.
 
 
Cuernos Pulpares
Son más altos (prominentes), especialmente el Mesial.
 
 
Puntos de Contactos
Facetas de contacto; amplias yaplanadas.
 
Punto de Contacto
Color Corona
más blanquecino, debido al corto tiempo
 
 
 
de maduración, menos formación dentina.
 
 
Corona
Diámetro Transversal mayo que diámetro antero-posterior.






CARACTERISTICAS HISTOLÓGICAS
 
 
 
 
E. TEMPORARIOS
 
E. PERMANENTES
Capa Odontoblástica
núcleos odontoblastos dispersos, dando
 
 
 
aspecto pseudoestratificado.
 
 
Z. Oligocelular de Weil
pocoevidente, el estado funcional de la
 
 
 
pulpa determina la presencia de la zona.
 
 
Z. Rica en Células
capa no continua.
 
Ubicado bajo zona pobre en células, con
 
 
 
gran cantidad de Fibroblastos y Células no diferenciadas que
 
 
 
Sostienen la pob de odontoblastos
Z. Central
Aspecto Laxo; abundantes Células, vasos
 
ídem
 
y nervios.
 
 
Vascularización
Fr anastomosis arteriovenosas enpulpa
 
ídem, coronal y radicular
 
radicular (plexos).
 
 
Inervación
nivel cervical poco desarrollada.
 
 
Ciclo Biológico
más acelerado; envejecimiento rápido tej
 
Forma Dentina durante toda la vida; por los Odontoblastos.

pulpar-> cant. Fibras;

Pulpa
Es proporcionalmente mayor que el tejido coronario duro.


Dentina y Esmalte
Aprox. Mismo espesor alrededor de 1mm (muchomás delgado que el permanente).


 Esmalte
Varillas adamantinas en 1/3 Gingival se inclinan hacia oclusal o incisal.
Varillas adamantinas Oclusal son más convergentes hacia oclusal con ángulos más agudos.
 
Varillas Adamantinas en el 1/3 Gingival se dirigen hacia gingival.


3. Conociendo la importancia de establecer con claridad los
antecedentes del niño en la Historia Clínica para llegar a...

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