Rol De Enfermeria En La Urpa
Páginas: 12 (2985 palabras)
Publicado: 9 de marzo de 2013
ROL DE LA ENFERMERA EN LA ATENCION DE PACIENTE POST OPERADO
ROL DE LA ENFERMERA EN LA ATENCION DE PACIENTE POST OPERADO EN URPA
POST OPERATORIO:
CONCEPTO
Se entiende por postoperatorio al período que transcurre desde que termina la cirugía, etapa de síntesis, hasta que se reanudan espontáneamente las funciones fisiológicas normales: alimentación, ruidos intestinales, micción,defecación, deambulación, todo ello acompañado de sensación de bienestar.
Como se deduce depende de varias circunstancias que pueden cambiar radicalmente su duración, entre las que se puede mencionar el tipo de cirugía, la enfermedad que la condicionó, la edad del paciente, su estado general, las enfermedades asociadas y las complicaciones postoperatorias si es que las hubo.
OBJETIVOS
* Establecerel equilibrio fisiológico del paciente y la prevención de complicaciones.
* Valorar e intervenir inmediatamente al paciente a recuperar su función normal con seguridad y comodidad como sea posible.
SALA DE RECUPERACIÓN:
El objetivo de la sala de recuperación es lograr una observación muy estrecha y un cuidado adecuado del paciente hasta la recuperación de los efectos del anestésico.La unidad estará inmediatamente vecina a la sala de operación. Esta sala estará bien iluminada, provista de oxígeno y aspiradores, tomas eléctricas adecuadas, soportes para soluciones intravenosas y líquidos, expansores plasmáticos, equipo para administración de oxígeno, aspiración y administración de medicamentos y otros procedimientos. El equipo de urgencia debe estar disponible para efectuarintubación traqueal, desfibrilación, tratar un paro cardíaco, ventilación mecánica, transfusiones de sangre, etc.
El traslado del paciente debe ser cuidadoso ya que la movilización brusca puede ocasionar hipotensión. Durante el mismo deben cuidarse particularmente los drenajes y catetéteres, sobre todo si se trata de un drenaje pleural bajo agua.
El paciente puede ser trasladado a su unidadcuando ha recuperado la función respiratoria y se ha podido extraer el tubo laringotraqueal (si se ha utilizado) durante la anestesia. Además sus signos vitales son estables y está presente el
reflejo de deglución.
Preparar la cama postoperatoria y la unidad del paciente con los equipos y elementos necesarios para la atención post quirúrgica inmediata.
* Posición en la cama:
Si el tipo decirugía lo permite, conviene mantenerlo en decúbito lateral, posición que evita la obstrucción de la vía aérea y disminuye el peligro de aspiración ante la eventualidad de vómitos.
Desde que el paciente regresa a su cama hasta que desaparecen totalmente los efectos de las drogas anestésicas y llega a tener pleno dominio y conciencia de su situación puede pasar un tiempo variable, entre pocosminutos y algunas horas. Este intervalo depende de la duración y del tipo de anestesia y de las características de la cirugía.
* Valoración del estado postoperatorio: controles, Registros, Sistema neurológico:
* Valore el nivel de conciencia del paciente. Para ello llámelo por su nombre. Intente despertarlo tocándolo suavemente. Formúlele preguntas sencillas como: ¿Cómo se llama?, ¿Dóndeestá?, ¿Qué día es hoy?
Al despertarse algunos pacientes pueden presentar cuadros similares al delirio (gemido, llanto, agitación). Puede deberse a hipoxia, por ello se deben examinar el estado de las vías aéreas y el movimiento respiratorio. La inquietud puede deberse también al dolor, distensión abdominal o vesical, vendaje apretado, etc.
* Observar las pupilas, ante la luz se contraen. Ladilatación es signo de daño neurológico.
* Recuerde que al despertar de la anestesia el primer sentido que se recupera es la audición y luego la orientación temporo-espacial. Tenga cuidado con lo que dice aunque parezca semiconsciente.
* Temperatura:
* Debe ser controlada frecuentemente. En el postoperatorio inmediato el paciente presenta hipotermia en el 80% de los casos. Es frecuente...
ROL DE LA ENFERMERA EN LA ATENCION DE PACIENTE POST OPERADO EN URPA
POST OPERATORIO:
CONCEPTO
Se entiende por postoperatorio al período que transcurre desde que termina la cirugía, etapa de síntesis, hasta que se reanudan espontáneamente las funciones fisiológicas normales: alimentación, ruidos intestinales, micción,defecación, deambulación, todo ello acompañado de sensación de bienestar.
Como se deduce depende de varias circunstancias que pueden cambiar radicalmente su duración, entre las que se puede mencionar el tipo de cirugía, la enfermedad que la condicionó, la edad del paciente, su estado general, las enfermedades asociadas y las complicaciones postoperatorias si es que las hubo.
OBJETIVOS
* Establecerel equilibrio fisiológico del paciente y la prevención de complicaciones.
* Valorar e intervenir inmediatamente al paciente a recuperar su función normal con seguridad y comodidad como sea posible.
SALA DE RECUPERACIÓN:
El objetivo de la sala de recuperación es lograr una observación muy estrecha y un cuidado adecuado del paciente hasta la recuperación de los efectos del anestésico.La unidad estará inmediatamente vecina a la sala de operación. Esta sala estará bien iluminada, provista de oxígeno y aspiradores, tomas eléctricas adecuadas, soportes para soluciones intravenosas y líquidos, expansores plasmáticos, equipo para administración de oxígeno, aspiración y administración de medicamentos y otros procedimientos. El equipo de urgencia debe estar disponible para efectuarintubación traqueal, desfibrilación, tratar un paro cardíaco, ventilación mecánica, transfusiones de sangre, etc.
El traslado del paciente debe ser cuidadoso ya que la movilización brusca puede ocasionar hipotensión. Durante el mismo deben cuidarse particularmente los drenajes y catetéteres, sobre todo si se trata de un drenaje pleural bajo agua.
El paciente puede ser trasladado a su unidadcuando ha recuperado la función respiratoria y se ha podido extraer el tubo laringotraqueal (si se ha utilizado) durante la anestesia. Además sus signos vitales son estables y está presente el
reflejo de deglución.
Preparar la cama postoperatoria y la unidad del paciente con los equipos y elementos necesarios para la atención post quirúrgica inmediata.
* Posición en la cama:
Si el tipo decirugía lo permite, conviene mantenerlo en decúbito lateral, posición que evita la obstrucción de la vía aérea y disminuye el peligro de aspiración ante la eventualidad de vómitos.
Desde que el paciente regresa a su cama hasta que desaparecen totalmente los efectos de las drogas anestésicas y llega a tener pleno dominio y conciencia de su situación puede pasar un tiempo variable, entre pocosminutos y algunas horas. Este intervalo depende de la duración y del tipo de anestesia y de las características de la cirugía.
* Valoración del estado postoperatorio: controles, Registros, Sistema neurológico:
* Valore el nivel de conciencia del paciente. Para ello llámelo por su nombre. Intente despertarlo tocándolo suavemente. Formúlele preguntas sencillas como: ¿Cómo se llama?, ¿Dóndeestá?, ¿Qué día es hoy?
Al despertarse algunos pacientes pueden presentar cuadros similares al delirio (gemido, llanto, agitación). Puede deberse a hipoxia, por ello se deben examinar el estado de las vías aéreas y el movimiento respiratorio. La inquietud puede deberse también al dolor, distensión abdominal o vesical, vendaje apretado, etc.
* Observar las pupilas, ante la luz se contraen. Ladilatación es signo de daño neurológico.
* Recuerde que al despertar de la anestesia el primer sentido que se recupera es la audición y luego la orientación temporo-espacial. Tenga cuidado con lo que dice aunque parezca semiconsciente.
* Temperatura:
* Debe ser controlada frecuentemente. En el postoperatorio inmediato el paciente presenta hipotermia en el 80% de los casos. Es frecuente...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.