Rol de la fonoaudiología en demencias

Rol de la fonoaudiología en demencias
Los fonoaudiólogos tienen un papel primordial en la detección, evaluación, diagnóstico, tratamiento, educación y consejería de los adultos con desórdenescognitivo-comunicativos asociados a demencia (6). Cuando la demencia es causada por una enfermedad progresiva, como generalmente ocurre, la reevalúación periódica y los ajustes a los planes de intervenciónson esenciales para satisfacer las necesidades cambiantes de las personas afectadas. Hoy son varios los instrumentos estandariza dos disponibles con fiabilidad demostrada para la detección de lademencia. Estos instrumentos suelen contener elementos que permiten la identificación de problemas de memoria episódica y de orientación en tiempo, lugar y persona. Desde luego, el Manual Diagnóstico yEstadístico de los trastornos mentales (DSM por su sigla en inglés) es el instrumento a partir del cual se pueden identificar áreas problemáticas del funcionamiento de los individuos que requieran unaevaluación más profunda. Una vez se determina el deterioro cognitivo, debería incluirse una evaluación completa de la función comunicativa. El objetivo de esta evaluación es establecer el máximo nivelde funcionamiento del que es capaz el paciente. El proceso de selección de las pruebas para la evaluación integral del habla y el lenguaje debe incluir información sobre la validez y la fiabilidad delos resultados obtenidos con su aplicación. Los fonoaudiólogos utilizan herramientas de valoración válidas, que han demostrado caracterizar en gran medida las fortalezas y las debilidadescognitivo-comunicativas, incluyendo la comprensión y expresión del lenguaje, y sistemas de memoria procedural declarativa y no declarativa. Además de las habilidades puramente verbales, deben identificarse lasbarreras culturales, ambientales y lingüísticas que puedan estar restringiendo el funcionamiento comunicativo (7). En la aplicación de las pruebas se tiene que considerar el nivel de compromiso de las...