Síndrome medular anterior

SÍNDROME MEDULAR ANTERIOR SECUNDARIO A EMBOLIZACIÓN DE
ARTERIA BRONQUIAL.

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INTRODUCCIÓN:

El Síndrome medular anterior es aquel que produce una
afectación de los dos tercios anteriores de la médula espinal, con
preservación de los cordones posteriores. Puede ocurrir por lesión directa
de la parte anterior de la médula, por retropulsión de un fragmento óseo o
discal, o bien porlesiones de la arteria espinal anterior. Se produce una
paresia o parálisis con afectación de la sensibilidad termoalgésica y con
preservación del tacto ligero, sensibilidad posicional y profunda. Por otro
lado, la tuberculosis pulmonar supone la causa más frecuente de hemoptisis,
y constituye en algunos casos una urgencia vital que debe tratarse de forma
enérgica.

CASO CLÍNICO

Varón de 49años que ingresa por hemoptisis a causa
de una tuberculosis activa, anteriormente mal tratada por incumplimiento del
paciente. Se le realiza embolización de arteria bronquial derecha y a los
dos días presenta debilidad progresiva en miembros inferiores. En la
exploración al ingreso hay un nivel T1 sensitivo con hipoalgesia hasta S5 y
una Puntuación Motora de 76/100 por afectación exclusivade miembro inferior
derecho. Actualmente, tras tratamiento rehabilitador su Puntuación Motora es
83/100 y deambula con ayuda de ortesis de marcha. La RNM nos muestra una
lesión isquémica en cordón anterolateral medular de predominio derecho.
CONCLUSIÓN: La embolización de arterias bronquiales constituye el método no
quirúrgico más seguro y efectivo de frenar la hemoptisis. Tiene pocascomplicaciones, siendo la más importante el resangrado seguido de
laceraciones en arterias bronquiales. Muy infrecuente es reflujo de material
embolígeno a la aorta y en la mayoría de los casos en que esto se produce no
hay secuelas; siendo excepcional la aparición de casos clínicos como el que
presentamos.
Los niveles de la conciencia
La conciencia es una cualidad del ser humano que le permitereconocerse a sí mismo. Nacemos y evolucionamos desde la autoconciencia hasta la autotrascendencia ( la integración de todos los niveles). Existen distintos niveles: físico, emocional, mental, existencial, espiritual.
Todos estos no son compartimentos aislados sino que se incluyen unos a otros. Por ejemplo, el nivel espiritual está presente en todos los demás. Cuando nos damos cuenta de lassensaciones corporales podemos descubrir, si profundizamos, ciertas emociones que están contenidas en esa zona corporal, ciertas ideas que mantienen la contracción, cierta actitud hacia la vida. También existe la posibilidad de liberarla desapegándonos de ellas, atravesándolas y trascendiéndolas.
Es un proceso de expansión o contracción. De reconocer en cada nivel cual es nuestra realidad. Es fundamentalel cultivo de la atención y el desapego que fomentan la curación y el bienestar. Cada nivel puede convertirse en un camino que tiene sus distintos estadios de desarrollo. El camino hacia la autorealización es único en cada uno de nosotros, y la creatividad opera en todos los niveles.
Pinceladas breves de cada uno de estos niveles:
LO FISICO
Nuestra conciencia está identificada con el cuerpo.El objetivo fundamental es la supervivencia. Se atiende a la dieta, el ejercicio, la relajación, etc. La no atención fomenta las enfermedades, aunque la salud física no garantiza la salud mental.
La curación física se produce cuando atendemos a nuestro cuerpo, lo atendemos en cuanto a sus necesidades de dieta, ejercicio y descanso. Para explorar este nivel podemos utilizar técnicas de relajación,Hatha Yoga, danza, masaje, artes marciales, etc., que pueden convertirse en caminos espirituales físicos.
LO EMOCIONAL
La conciencia se identifica con las emociones. La persona es gobernada por ellas inconscientemente, por sus deseos y necesidades, aunque la mayoría de las veces es incapaz de reconocerlo.
La conciencia curativa emocional es estar dispuesto a mirar y afrontar la verdad sobre...