síndrome medular

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S

Definición
Daño a cualquier parte de la medula que
resulta en un cambio permanente o temporal
de las funciones motoras, sensitivas o de la
funciónautonómica, por debajo del sitio de la
lesión.

Etiología

Mecanismo de lesión
Compresión vertical de la columna vertebral,
fractura vertebral, hiperflexión e
hiperextensión, rotación, eldesgarramiento
resultante de los ligamentos de la columna
permite la luxación de cualquier vertebra.

Clasificación
Lesión completa
Lesión incompleta

Lesión completa
Pérdida de la funciónmotora y sensitiva en 3
segmentos o más debajo del nivel de la lesión.

Shock medular
Este término se puede utilizar de 2 formas diferentes
1. Parálisis flácida y arreflexia
2. Hipotensión(shock) causada por diferentes factores:
a) Interrupción del simpático
b) Perdida del tono muscular
c) Pérdida de sangre causando hipovolemia

Lesión incompleta.
Cualquier pérdida de funciónsensitiva o motora en 3
segmentos o más debajo del sitio de la lesión medular.
Tipos de lesión incompleta:
Síndrome medular central
Síndrome medular anterior
Síndrome medular posterior
Síndrome deBrown-Séquard

Lesión incompleta.

Síndrome del cordón
central
Más común
Usualmente por hiperextensión
En edad avanzada
Estenosis adquirida por hipertrofia del hueso o
invaginación delligamento posterior, estenosis
congénita.
Esta lesión puede ocurrir con o sin fractura o luxación.

Síndrome del cordón
central
El síndrome medular central parece ser debido
a compromiso vascular dela medula en la
distribución arterial de la arteria vertebral, la
cual irriga la porción central de la medula.

Síndrome del cordón
anterior
Ocurre por una oclusión de la arteria espinalanterior, o compresión del cordón anterior
(luxación, hernia de disco, fractura) lo que
causa un infarto en el cordón anterior.

Pronostico
Peor pronostico.
Solo alrededor del 10-20% recuperan la...