Sìndrome Hemorragiparo

UNIVERSIDAS NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA MODULO DE PEDAGOGÍA II

Diabetes Mellitus

DIABETES MELLITUS: “Principal causa de muerte en México”

Las enfermedades crónicas se han convertido en uno de los problemas de salud pública más importantes debido a los altos costos de su tratamiento y de la prevención de lascomplicaciones. Los cambios en el comportamiento humano y los estilos de vida en el último siglo han provocado un gran incremento de la incidencia mundial de diabetes, sobre todo la tipo II. La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que el número de personas con Diabetes Mellitus (DM) en el mundo es de 171 millones y pronostica que aumentará a 366 millones en el año 2030. En estudios realizadosdurante la década pasada se previó que la prevalencia se encontraba entre 8 y 9% en la población mexicana y se calcula que podrá llegar a 12.3% en el año 2025; lo que demuestra ser un grave problema de salud.
El 98% de los casos de DM en México corresponde al tipo II. Es más frecuente en el medio urbano (63%) que en el medio rural (37%) y más común en mujeres que en hombres, asociada a altas tasas demortalidad.
En México, desde 1940, la diabetes ya se encontraba dentro de las primeras 20 causas de mortalidad, con una tasa de 4.2 por 100 000 habitantes. Pese a ello, se la consideraba una enfermedad poco frecuente (1% de la población adulta). Las consecuencias de la enfermedad crecieron a partir de 1970, cuando la diabetes ocupó el 15º lugar como causa de muerte. Diez años después ocupó elnoveno lugar y para 1990 alcanzó el cuarto lugar como causa de mortalidad general.
A partir del 2000, la diabetes es la primera causa de muerte en mujeres y la segunda en hombres (seguido de la cardiopatía isquémica, enfermedad resultante muchas veces de la diabetes). Contrario a lo observado con otras afecciones (como la cirrosis hepática), la tasa de mortalidad por DM aumentó desde el año 2000 al2003. Por ejemplo, en las mujeres, la tasa se incrementó 17.1% (de 51.2 a 61.8 por 100 000 habitantes) y en los hombres el ascenso fue de 22.2% (de 42.2 a 51.6 por 100 000 habitantes). En 2003, la diabetes representó 12.6% de todas las muertes ocurridas en el país y la edad promedio al morir fue de 66 años.
Los pacientes en México viven 20 años en promedio con la enfermedad, la cual se haobservado más frecuentemente entre los 35 y 40 años de edad, siendo la principal causa de demanda en consulta externa en instituciones públicas y privadas y uno de los principales motivos de hospitalización.

Anualmente se registran 210 mil personas diabéticas y fallecen cerca de 36 mil. Se ha observado que por cada diabético que muere, se diagnostican 7 casos nuevos de la enfermedad.
La DMrepresenta grandes gastos en programas de salud pública: En el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) ocupa el segundo lugar dentro de los principales motivos de demanda en la consulta de medicina familiar, y el primer lugar en la consulta de especialidades.
En los estudios que se han conducido en el país, las variantes más frecuentemente estudiadas son las siguientes:
*
* Edad
* Sexo* Obesidad
* Dieta
* Raza
* Urbanización
* Antecedentes familiares
* Constitución individual y herencia
* Alteraciones psicológicas
* Otros

EDAD
Castro, Sánchez y Escobedo de la Peña, incluyeron en su estudio a todas aquellas personas mayores de 15 años, observando que la prevalencia se incrementaba conforme se incrementaba la edad, desde un 0% en el grupo de 15a 24 años, hasta el 12.2% global en el de 55 a 64 años.
Vázquez, Robles y col. señalan, al igual que Castro, Sánchez y col., que la prevalencia se incrementa con la edad, ilustrándolo en un cuadro de resumen que a continuación se muestra:
EDAD (años) | PORCENTAJE |
20-39 | 1.20% |
40-59 | 11.20% |
>59 | 19.60% |

SEXO
Para el caso de la población indígena, los estudios realizados...