Síndrome De Ovario Poliquistico

Rev Asoc Colomb Dermatol

Artículo de revisión

Rev Asoc Colomb Dermatol. 2010;18: 78-90.

Diagnóstico y manejo del síndrome de ovario poliquístico: una perspectiva dermatológica
Diagnosis and management of the of the polycystic ovary syndrome: dermatologic perspective.

Ana María Rivas1, Luz Adriana Vásquez2, María Isabel Arredondo2.
1. 2. Médica cirujana, RIII en Dermatología,Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia Médica dermatóloga, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia

Correspondencia: Ana María Rivas. Email: anirivas@hotmail.com Recibido: 2 de abril de 2010. Aceptado: 11 de mayo de 2010. No se reportan conflictos de intereses.

Resumen
El síndrome de ovario poliquístico afecta 5% a 10% de las mujeres en edad fértil. Es un síndrome heterogéneocaracterizado por anovulación crónica hiperandrogénica, secundaria a una disfunción ovárica intrínseca. Aunque las pacientes afectadas se ven muy perturbadas por las manifestaciones cutáneas, que incluyen acné, hirsutismo, alopecia y acanthosis nigricans, el síndrome de ovario poliquístico puede tener implicaciones mucho más serias que las encontradas en la piel; con frecuencia causairregularidades menstruales e infertilidad y, además, está agravado por una hiperinsulinemia resistente a la insulina, con el consecuente riesgo de diabetes mellitus y síndrome metabólico. En este artículo se discuten las manifestaciones cutáneas del síndrome de ovario poliquístico, los diagnósticos diferenciales, la aproximación diagnóstica y las opciones terapéuticas. Palabras clave: síndrome de ovariopoliquístico, acné, hirsutismo, resistencia a la insulina, trastornos menstruales, alopecia androgénica.

Summary
Polycystic ovary syndrome affects 5% to 10% of reproductive-age women and it is one of the most common endocrine disorders in women. It is a heterogeneous syndrome of hyperandrogenic anovulation that is typically due to intrinsic ovarian dysfunction. Although patients affected are oftenvery disturbed by the cutaneous manifestations, including acne, hirsutism, alopecia and acanthosis nigricans, the clinical manifestations of polycystic ovary syndrome ramify far beyond the skin. Polycystic ovary syndrome frequently causes menstrual abnormalities and infertility. This syndrome is often aggravated by insulinresistant hyperinsulinemia with its risks of diabetes mellitus andmetabolic syndrome and their complications. In this article the accurate diagnosis and recognition of cutaneous hyperandrogenism in polycystic ovary syndrome are discussed. The differential diagnosis is reviewed and the work-up and approach to evaluation of patients with polycystic ovary syndrome is presented. Key words: polycystic ovary syndrome, acne, hirsutism, insulin resistance, menstrualirregularity, pattern alopecia.

Introducción
El hiperandrogenismo, o producción excesiva de andrógenos, es un trastorno que afecta, principalmente, al sexo

femenino. Esta condición puede estar asociada a diferentes enfermedades, y la más frecuente es el síndrome de ovarios poliquísticos que explica, aproximadamente, 82% de los casos de hiperandrogenismo en mujeres1,2.
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Síndrome de ovario poliquístico

El síndrome de ovario poliquístico se caracteriza por anovulación crónica hiperandrogénica, secundaria a una disfunción ovárica intrínseca. Afecta, aproximadamente, 5% a 10% de mujeres en edad fértil y constituye la causa endocrina más común de hirsutismo, acné y alopecia androgénica3,4. Además de la piel, estacondición tiene un impacto significativo en la salud de la función reproductora, metabólica y cardiovascular de las pacientes y, por lo tanto, exige un manejo interdisciplinario de esta condición. El objetivo de esta revisión es brindar al dermatólogo unas pautas para enfocar el diagnóstico y el tratamiento de las mujeres adultas con manifestaciones clínicas de hiperandrogenismo.

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