sindrome de ovario poliquistico
Definición
El síndrome de ovario poliquisitico o también llamado síndrome de Stein –Leventhal afecta al 3 al 6% de las mujeres en edad fértil y consiste en la apariciónde numerosos quistes y un desequilibrio hormonal.
Lo mas característico es un aumento en la hormona leuteinizante (LH) mientras que la producción de hormona foliculoestimulante(FSH)permanecenormal o disminuida. Los niveles elevados de LH ocasionan un aumento en la producción de andrógenos los cuales impiden el desarrollo adecuado de los folículos.
Es también característico unaresistencia a la insulina en estas pacientes, pero de etiología desconocida. Se sabe que no hay alteraciones en los receptores de insulina ya sea en número o en su función. Lo cierto es que la hipersecreciónde insulina lleva a un aumento de la secreción de LH y a una mayor secreción de andrógenos de origen ovárico y suprarrenal.
Etiología
No está claro el acontecimiento iniciador de la EOPQ. Lasecreción aumentada de hormona luteinizante puede estimular las células de la teca-luteínicas de los folículos para producir exceso de andrógenos (androstenediona) que se convierte en estrona.Durante años esas anomalías endocrinas fueron atribuidas a una disfunción ovárica primaria, debido a que las resecciones en cuña amplias de los ovarios restauran a veces la fertilidad. Ahora se cree quediversas enzimas implicadas en la biosíntesis de andrógenos están mal reguladas en la EOPQ .
Fisipatologia
Los quistes son cavidades que llenan de líquidos y son las formas más frecuentes detumor en el ovario. Muchos son benignos. Los quistes funcionales son asintomáticos, salvo que sufran un aumento notable del tamaño o que se produzca sangrado dentro del quiste. Esto puede causarmolestias considerables o una sensación dolorosa apegada al lado afecto. El quiste puede torcerse o romperse dentro de la cavidad intrabdominal. Estos quiste suelen involucionar de forma espontanea....
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