Síndrome de Realimentación

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Farm Hosp. 2009;33(4):183-193
F

ISSN: 1130-6343

i HOSPITALARIA

Farmacia
HOSPITALARIA

Volumen 33. Número 4. Julio-Agosto 2009

ÓRGANO OFICIAL DE EXPRESIÓN CIENTÍFICA DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE FARMACIA HOSPITALARIAFarmacia
HOSPITALARIA

Editorial
181 Pendiente de Comité

Revisión
183 Síndrome de realimentación
M.T. Fernández López, M.J. López Otero, P. Álvarez Vázquez, J. Arias Delgado y J.J. Varela Correa

Originales
194 Predicción de riesgo de rechazo agudo en pacientes con trasplante renal
B. Porta Oltra, M.A. López-Montenegro Soria, N. Víctor Jiménez Torres y L. Pallardó Mateu
202Cardiotoxicidad asociada a trastuzumab en la práctica clínica asistencial
C. Vicente, N. Serrano, M.J. Agustín, V. Alonso, P. Palomo y R. Huarte
208 Análisis probabilístico de minimización de costes de darbepoetina alfa frente a epoetina
alfa en el tratamiento de la anemia secundaria a insuficiencia renal crónica. Valoración
en la práctica clínica española
A. Sanz-Granda
217 Gestión de ladevolución de tratamientos antineoplásicos y de su reutilización
en pacientes oncológicos
M.D. Yuste-Vila, A. Albert-Mari, V. Jiménez-Arenas y V. Jiménez-Torres

Original breve
224 Análisis de los tratamientos con antipsicóticos atípicos (olanzapina, quetiapina
y ziprasidona) utilizados en el tratamiento de trastornos conductuales asociados
a demencia
L. Martínez Martínez, M.R. Olivera Fernández yG. Piñeiro Corrales

Cartas al Director
229 Necrólisis epidérmica tóxica (enfermedad de Lyell) secundaria a alopurinol
L. Cid Conde, E. Novoa Fernández y B. Padrón Rodríguez
230 Disfagia neuromuscular asociada a risperidona
B. Montañés-Pauls y D. Moya-Ripolles
J li A

231 Neutropenia inducida por dosis terapéuticas de metronidazol intravenoso
M. Gutiérrez García, E. López Lunar, O.Fernández Arenas, F.J. Hidalgo Correas y B. García Díaz

t 2009 V l 33 Nú

www.elsevier.es/farmhosp

4
Pá
181 234

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REVISIÓN

Síndrome de realimentación
M.T. Fernández Lópeza,*, M.J. López Oterob, P. Álvarez Vázqueza, J. Arias Delgadob
y J.J. Varela Correab
Servicio de Endocrinología y Nutrición, Complejo Hospitalario de Ourense, Ourense, España
Servicio deFarmacia, Complejo Hospitalario de Ourense, Ourense, España

a

b

Recibido el 9 de enero de 2009; aceptado el 19 de marzo de 2009

PALABRAS CLAVE
Síndrome de
realimentación;
Hipofosfatemia;
Hipopotasemia;
Hipomagnesemia;
Tiamina

Resumen
El síndrome de realimentación (SR) es un cuadro clínico complejo que ocurre como consecuencia de la reintroducción de la nutrición (oral,enteral o parenteral) en pacientes malnutridos.
Los pacientes presentan trastornos en el balance de fluidos, anomalías electrolíticas —como
hipofosfatemia, hipopotasemia e hipomagnesemia— alteraciones en el metabolismo hidrocarbonado y déficits vitamínicos. Esto se traduce en la aparición de complicaciones neurológicas,
respiratorias, cardíacas, neuromusculares y hematológicas. En este artículo se hanrevisado la
patogenia y las características clínicas del SR, haciendo alguna sugerencia para su prevención y
tratamiento. Lo más importante en la prevención del SR es identificar a los pacientes en riesgo,
instaurar el soporte nutricional de forma prudente y realizar una corrección adecuada de los
déficits de electrolitos y vitaminas.
© 2009 SEFH. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos losderechos reservados.

KEYWORDS
Refeeding syndrome;
Hypophosphataemia;
Hypokalaemia;
Hypomagnesaemia;
Thiamine

Refeeding syndrome
Abstract
Refeeding syndrome is a complex syndrome that occurs as a result of reintroducing nutrition (oral,
enteral or parenteral) to patients who are starved or malnourished. Patients can develop fluid-balance
abnormalities, electrolyte disorders...