Salud publica

Primer nivel de atención
Deberá ofrecer los servicios básicos de salud que se enumeran posteriormente, cuyos proveedores serán los que conforman el Equipo Básico de Atención Integral. Estos servicios se ofrecerán a nivel domiciliario, comunitario, en establecimientos educativos, en las consultas externas de medicina general de clínicas, en centros y puestos de salud, en consultorios comunalespúblicos y privados, así como en centros de trabajo.
Los establecimientos típicos de este nivel de atención son los puestos y centros de salud y las clínicas tipo I, II y III, como también la consulta de medicina general de las clínicas tipo 4 y de los hospitales periféricos y regionales.
Segundo nivel de atención
Brindará apoyo al anterior, ofreciendo intervenciones ambulatorias y hospitalariaspor especialidades básicas: medicina interna, pediatría, ginecoobstetricia, psiquiatría y cirugía general, pero, adicionalmente de algunas subespecialidades como neonatología, otorrinolaringología, ortopedia, cardiología, dermatología, oftalmologia u otras, según el perfil epidemiológico de la población. Los hospitales que corresponden a este nivel de atención contarán con quirófanos dotados delpersonal y del equipo idóneos para realizar cirugía mayor poco compleja. Los establecimientos típicos de este nivel serán las clínicas 4 y los hospitales periféricos 1, 2 y 3.
Tercer nivel de atención
Proveerá servicios ambulatorios y de internamiento en todas las demás subespecialidades, como son: gastroenterología, endocrinología, alergología, urología, vascular periférico, hematología,nefrología, infectología, neurología y fisiatría; además de intervenciones más complejas en las especialidades y subespecialidades incluidas en el nivel anterior. También brindará servicios de apoyo, diagnóstico y terapéutico, que requieren de alta tecnología y grado de especialización, según nivel de complejidad. Los establecimientos típicos son los hospitales regionales y nacionales generales oespecializados.
Forma de entrega de los servicios
En el nuevo modelo de atención, la entrega de los servicios se realizará en la red pública y privada de establecimientos; de esta manera se eliminan las duplicidades existentes mediante el uso racional de todo el recurso fisico, humano y tecnológico de que dispone el país.
Lo anterior implica, entre otras cosas, ofrecerle a los usuarios nuevas opcionesde atención y a nivel de administración, modalidades de gestión de los servicios públicos, las cuales se desarrollan en otro componente del Proyecto.
ProgramasPrioritarios
Teniendo como base la situación de Salud descrita se definieron doce prioridades nacionales que se detallan a continuación:
• Problemas o necesidades de atención relacionadas con el embarazo, parto y puerperio, afeccionesdel período perinatal
• Infecciones respiratorias agudas
• Infecciones intestinales
• Hipertensión arterial, enfermedad isquémica y enfermedad cerebrovascular
• Cáncer de cérvix y cáncer de mama
• Enfermedades y trastornos mentales
• Problemas y deficiencias del desarrollo integral del niño, violencia y abuso.
• Enfermedades prevenibles por vacunación
•Planificación Familiar
• Problemas bucodentales Accidentes y envenenamiento
• Tabaquismo y farmacodependencia.
Para dar respuesta a los problemas y necesidades descritas anteriormente, se ha definido un Programa de Atención Integral de Salud que para efectos prácticos se ha subdividido en 5 programas específicos, que deben desarrollarse en forma coordinada por la red de servicios en todoslos niveles de atención.
• Programa de Atención Integral del niño
• Programa de Atención Integral del adolescente
• Programa de Atención Integral de la mujer
• Programa de Atención Integral del adulto
• Programa de Atención Integral de la tercera edad
• Programa de Atención al Ambiente
Dichos programas están interrelacionados entre sí con actividades de promoción,...