salud publica

APORTES PARA LA OPERATIVIZACIÓN DEL

MODELO DE ATENCIÓN
INTEGRAL DE SALUD

BASADO EN FAMILIA Y
COMUNIDAD EN EL PRIMER NIVEL

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MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD BASADO
EN FAMILIA Y COMUNIDAD EN EL PRIMER NIVEL
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Calle Ugarte y Moscoso 450, oficina 601 / Magdalena del Mar – LimaAgradecimientos

9

I.

Introducción

11

2.

Antecedentes

13

3.
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5

Enfoques
La salud como derecho
Pertinencia intercultural
Equidad de género
Medio ambiente
Territorialidad

17
17
19
20
21
22

4. Atributos
4.1 Integralidad
4.2 Participación social
4.3 Intersectorialidad
4.4 Equidad
4.5 Cobertura y acceso4.6 Eficacia
4.7 Eficiencia
4.8 Calidad y calidez (satisfacción)
4.9 Sostenibilidad económica
4.10 Transparencia
4.11 Tecnología apropiada
4.12 Solidaridad

25
25
26
26
27
27
28
28
29
30
31
31
31

Aportes para la Operativización del Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad en el Primer Nivel

ÍNDICE

5

5.





Cambiarnuestra manera de pensar:
¿por qué un modelo de salud integral e
incluyente?
Integralidad e inclusion
Repensar la salud
Sistema y modelo

33
34
35
38

6. Ámbitos
7.

Modelo de atención y gestión

45

8.
8.1
8.2
8.3

6

43

Componentes del modelo de atención
Concepto de salud enfermedad
Modelo de atención
Nivel programático operativo
8.3.1 Lahorizontalización de la atencion en
el primer nivel
8.3.2 La introducción de lo familiar y
comunitario
8.3.3 Los programas horizontales y la
estrategia integral de atención en el
primer nivel

8.3.3.1 Enfoque de reproducción
social

8.3.3.2 Enfoque de necesidades

A. Programa individual

B. Programa familiar

C. Programa comunitario

47
47
48
49
51
55

57
58
58
59
5060

8.4 Nivel operativo instrumental
8.4.1 Tácticas operativas
8.4.2 Instrumentos / herramientas

69
69
72

9. Componentes del modelo de gestión
9.1 Planificación
9.1.1 Tipos de planificación del modelo
9.1.2 Herramientas de planificación
9.2 Organización
9.2.1 El equipo de salud familiar y
comunitaria
9.2.2 El equipo básico de salud
9.3 Dirección
9.4 Control9.5 Sistema de información
9.6 Vigilancia
9.7 Personal
9.7.1 Plan de estudios
9.7.2 Equipo de acompañamiento a
la experiencia a desarrollar en
churcampa
9.8 Financiamiento

77
77
77
78
79

10. Bibliografia

107

82
84
85
86
88
90
95
99

100
103

ILUSTRACIÓN 1:
Cuadro de divergencias de concepción del
proceso salud-enfermedad

46

ILUSTRACIÓN 9:Ejemplo de ficha familiar de la disa lima
norte - red huaral pg. 1

72

51

ILUSTRACIÓN 10:
Ejemplo de ficha familiar de la disa lima
norte - red huaral Pg. 2

73

ILUSTRACIÓN 3:
Diseño programático mdelo de atención
integral e incluyente

52

ILUSTRACIÓN 11:
Ejemplo de ficha familiar de la disa lima
norte - red huaral Pg. 3

74

ILUSTRACIÓN 4:
Tipo de familia

54ILUSTRACIÓN 12:
Organizacion y ordenamiento de la red de
servicios de primer nivel

79

ILUSTRACIÓN 13:
Propuesta de criterios y componentes para
la carga laboral

80

ILUSTRACIÓN 14:
Propuesta de rotación polifuncional del
personal de los equipos de salud familiar y
comunitaria

81

ILUSTRACIÓN 15:
Tipos de vigilancia en el modelo

89

ILUSTRACIÓN 16:
Contenidos del primer...