Salud Publica

PRÁCTICA
Medicina general y cirugía para el odontólogo
Parte 6: El sistema endocrino
M. Greenwood
1
y JG Meechan
2
El sistema endocrino está formado por glándulas que producen hormonas que pueden ejercer sus efectos en sitios distantes. Extendido
problemas pueden resultar cuando hay desarreglo del sistema. Los trastornos pueden tener relación con la gestión de un dentista
paciente, yasea en términos de la propia tratamiento o la provisión de un método específico de la anestesia.
1
Profesor,
2
Profesor Titular, Departamento de
Cirugía Oral y Maxilofacial, El Dental
Escolar, Lugar Framlington, Newcastle
-upon-Tyne NE2 4BW
Correspondencia a: M. Greenwood
E-mail: @ beryl.leggatt ncl.ac.uk
Papel Refereed
doi: 10.1038/sj.bdj.4810395
© British Dental Journal 2003; 195:129-133
●
Los pacientes diabéticos deben ser tratados por primera vez en una sesión de tratamiento, de manera que el tiempo de inicio es
predecible. La hipoglucemia debe ser evitado y presenta más rápidamente que la hiperglucemia.
Un médico debe ser consultado en caso de una anestesia general se está considerando.
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La enfermedad de tiroides puede presentarse como un bocio. La función tiroideadebe ser estabilizado antes de que un
anestesia general se utiliza.
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Los anticonceptivos orales pueden predisponer a la enfermedad tromboembólica y su acción puede verse afectada por
algunos antibióticos y anticonvulsivos.
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En el embarazo tratamiento esencial debe llevarse a cabo en el segundo trimestre cuando sea posible.
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La acromegalia puede estar asociado con dolores de cabeza,pérdida visual, la diabetes y la hipertensión.
EN BREVE
PUNTOS DE LA HISTORIA
El paciente puede sufrir de la diabetes mellitus
(DM). Este es un estado persistente de hiperglucemia
ya sea debido a la falta de insulina o disminución de una
efecto fisiológico de la hormona después de pro-
producción por el páncreas. DM puede ser diagnosticada
por dos niveles de glucosa en la sangre venosa enayunas de
mayor o igual a 7,8 milimoles por litro.
La enfermedad puede ser de tipo I (insulino-dependiente
La diabetes mellitus DMID) o tipo II (no insulino-
Diabetes mellitus dependiente de DMNID). Tipo I
se presenta con mayor frecuencia en personas jóvenes, mientras que
Tipo II es generalmente una diabetes madurez. Tipo
II de diabetes se trata con una dieta cuidadosa oral o hipo-glycaemics. Factores que predisponen a la DM incluyen
enfermedad pancreática y las drogas, por ejemplo, diuréticos de tiazida-
ics, los esteroides. Otros trastornos endocrinos, tales como
Enfermedad de Cushing, feocromocitoma y
acromegalia (todos los cuales se discuten más adelante)
también pueden ser relevantes como la probabilidad de DM es
aumentado en estos trastornos. El diabético de diez
tendenciatiende a resolverse si el trastorno subyacente
se corrige.
Un buen control de la DM ayuda a prevenir o hombre
edad algunas de las complicaciones asociadas de la
enfermedad que particularmente se refieren a la cardio-
sistema vascular y la retina. DM puede ser asin-
bebida-sintomática, pero el paciente puede haber notado
Ing exceso de líquidos, que pasa gran cantidad de orina,
letargo,pérdida de peso y la piel posiblemente recurrentes
infecciones.
Es importante para determinar una idea de la
grado de control de la diabetes - Los pacientes a menudo
conocer su nivel normal de azúcar en sangre y tienen
experimentado episodios de hipoglucemia, o que
'Hipo de'. Este último se discute más adelante.
Las anormalidades de los niveles circulantes de tu-
roxine generalmente se deben atrastornos de la tiroides
glándula y puede ser debido a la producción de más de (hiper-
tiroidismo) o en producción (hipotiroidismo-
hipertiroidismo). Dos principales hormonas son producidas por
la glándula tiroides - T3 (triyodotironina) y
T4 (tiroxina) - el primero es cinco veces más
activo como el último, y ambos están obligados a pro-
proteína en la sangre. El hipotálamo produce...