salud publica

Sistemas de Salud 
Un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones, personas, legislación, 
procedimientos  y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud de una comunidad determinada.  
Se entiende por mejorar la salud a alcanzar el mejor nivel posible (es decir, el sistema debe ser bueno); y también,  debe procurar que haya las menores diferencias posibles entre las personas y los grupos(o sea, el sistema debe ser 
equitativo). En este sentido un sistema de salud es bueno si responde bien a lo que la gente espera de él; y es 
equitativo si responde igualmente bien a todos, sin discriminación. 
Se habla de  Sistemas  de Servicios de Salud (SSS), ya que el concepto de salud es amplio y es el resultado de una acción global e  intersectorial, lo que hace muy difícil su ordenamiento sistémico. 
 
Características de los Sistemas: 
• Posee elementos,  componentes y  relaciones: Todo sistema está formado por cosas que son identificables y 
se llaman elementos. Hay componentes que son subconjuntos con funciones específicas. 
•Ordenamiento y estructura. La concepción de un sistema, está ligada a la de orden. La estructura está 
formada por todas aquellas relaciones más importantes o persistentes que lo identifican y caracterizan. 
• Finalidad y objetivo: el sistema se crea para algo, llamado finalidad. La finalidad es el fin último que persigue 
el sistema, mientras que el objetivo es el fin inmediato. Por ej. Finalidad del sistema de servicios de salud, puede ser preservar y mejorar la salud.; mientras  que los objetivos pueden concretarse a brindar servicios 
de salud con alta calidad humana, técnica y científica. 
• Dinámica y proceso: son los cambios en las relaciones, elementos y componentes en el tiempo. Puede ser 
dinámica interna o externa. El proceso es la dinámica en la operación del sistema, dirigida al logro de sus 
objetivos. 
•Complejidad: la complejidad está dada por el número de los elementos, su variedad y las relaciones. 
• Grado de integración: un sistema está integrado cuando todos sus componentes se encuentran 
interrelacionados, de manera tal que la variación de uno de ellos produce variación en todos los demás. 
• Dinámica interna: por este fenómeno ingresan a sistema cosas (llamadas entradas), por ej. Insumos, medicamentos, Kits de laboratorio, etc;  que por un proceso pueden ser transformados o utilizados, y se 
obtienen elementos de  salidas (productos, residuos, desechos). Entradas, por ejemplo placa de RX, proceso 
se realiza placa de tórax, elemento de salida, paciente satisfecho. 
• Eficiencia, eficacia: eficacia es la capacidad para alcanzar los objetivos y finalidad del sistema. Eficiencia, 
cuando se logra el objetivo al menor costo posible. 
 Los Sistemas de servicio de salud son sistemas sociales, formados por un grupo de personas organizadas y 
coordinadas que actúan para servir intereses mutuos y/o alcanzar objetivos comunes.  
Se pueden dividir los SSS en: 
Sistema No formal: por ejemplo: parteras, curanderos, chamanes, hueseros, medicinas alternativas…. Sistema Formal (oficial): comprende hospitales, sanatorios, asociaciones de profesionales, escuelas e formación, 
lugares de docencia e investigación, acciones de prevención y promoción. 
 
El principal responsable por el desempeño global del sistema de salud de un país es el gobierno. La salud de 
la población es siempre una prioridad nacional, y el Gobierno tiene en ello una responsabilidad continua y 
permanente. El fin del sistema de salud es asegurar el mejoramiento de la salud individual y colectiva y de las condiciones de vida, 
es por eso que la OMS/OPS ha publicado  una serie de documentos orientativos: Alma Ata (Salud para todos ‐1978‐ ), 
Carta de Otawa (Promoción de la Salud ‐1986‐ ), Servicios de Salud que garanticen el acceso universal, de calidad y ...