Salud e higiene mental

Salud e Higiene Mental
Psicología Médica

El movimiento de higiene mental
En 1908 Clifford Beers, hombre de negocios de Connecticut (EE.UU.) publica “A Mind That found Itself”, relato de sus experiencias en tres hospitales mentales, que supone un revulsivo para la concepción asilar de la asistencia psiquiátrica y da origen al movimiento de Higiene Mental, germen de la actual PsiquiatríaComunitaria, que promueve una visión del enfermo mental como una persona en un determinado contexto sociocultural

Antecedentes La locura mal del espíritu
El encierro de los locos no es un hecho hasta finales de la Edad Media, inspirada por el deber cristiano de la caridad Hasta entonces el lunático era responsabilidad de la familia (Leyes, Platón). Relación entre pasión y locura (literatura yteatro griego) Desde los primeros mitos religiosos y fábulas heroicas la locura forma de fatalidad o castigo En la Europa cristiana motivo de vergüenza porque la locura insinuaba posesión diabólica o linaje corrupto (pérdida de la gracia de Dios) La custodia y cuidado de los locos permaneció en manos de órdenes religiosas hasta muy entrado el s. XX

Antecedentes La locura invisible
El confinamientogeneralizado coincide con el desarrollo de los Estados (s. XVII). Motivos:
Represión y “limpieza” (Foucault, 1976) Surgimiento de sociedad comercial y profesional (Porter, 2003)

Distintos niveles de difusión, organización, formas y tamaños Antes de 1800 en ningún país era requisito la supervisión médica Por lo general, los grandes manicomios eran espacios de confinamiento masivo y tratoinhumano, sin clasificaciones o diferencias

Casa de locos. Goya

Antecedentes Los locos tienen tratamiento
Con las ideas ilustradas y su difusión a partir de la Revolución Francesa (1789) se desarrolla el tratamiento moral: la locura crisis de la disciplina interna y racional, tratada reavivando las facultades morales y psicológicas hasta que la coerción externa fuera suplantada por autocontrolinterno Pinel (1745-1826) en Francia, Tuke en Inglaterra (1732-1819) y Chiarurgi (1759-1820) en Italia son representantes de este modelo El asilo funcionó como un promotor obligado del desarrollo de la psiquiatría como ciencia y arte El optimismo ilustrado popularizó la idea de que un asilo bien diseñado y administrado devolvería la cordura a los locos

Antecedentes Los manicomios proliferanS. XIX en Europa: incremento desmedido del número y tamaño de los hospitales mentales También en España se consolida el asilo de alienados como el espacio terapéutico de la locura, concebidos y regulados bajo la influencia del tratamiento moral Fe en los edificios de cemento y ladrillo: escuelas, cárceles, hospicios, ..., donde resolver algunos problemas generados por industrialización A finalesdel siglo: más ingresos, casos complejos, menos altas, estancias prolongadas -> hacinamiento y pesimismo

Antecedentes Finales XIX-Principios XX
Clasificación de los enfermos Debate orgánico/psicógeno
Pensamiento cartesiano y newtoniano: el origen de la enfermedad está en el cuerpo Teorías filosóficas de la percepción y sensación (Locke, Hume): paradigma psicológico de la locuraIdentificación de enfermedades orgánicas con manifestaciones psiquiátricas: sífilis, epilepsia,...

Griesinger: “las enfermedades mentales son enfermedades del cerebro” Gall y la frenología Degeneracionismo (Moreau de Tours y Morel): la enfermedad mental expresión de la degeneración hereditaria orgánica y social Desarrollo de la nosografía psiquiátrica Freud y el psicoanálisis

Higiene mental
La Higienemental nació en EEUU en 1909 con la creación de un Comité nacional para la higiene mental, promovido por C. Beers Tuvo su primer apoyo en instituciones privadas y se apuntó en sus comienzos a la reforma de los manicomios buscando "humanizarlos“ Tras la primera guerra mundial promovió nuevas experiencias psiquiatritas buscando nuevos modelos preventivos y terapéuticos (psicoanálisis) En 1911 se...