Sarcoidosis

Concepto
Sinonimia: Lupus pernio de Besnier, linfogranulamotosis benigna de
Schaumann, síndrome o enfermedad de Jonathan Hutchinson, psoriasis papilar
de Hutchinson, sarcoidosis subcutáneade Darier-Roussy, fiebre uveoparotídea de
Heerfordt-Waldenström, osteítis cistoide múltiple de Jungling, tuberculosis magnocelular
granulomatosa de Ziegler-Mylius-Schaumann, reticulosisepitelioide,
sarcoide de Boeck, enfermedad del polen de pino, tuberculosis nodular, poliosteítis
pseudoquística de Chevalier, sarcoidosis de Mortimer.
De la sarcoidosis puede decirse con justiciaque es “un enigma envuelto en
un misterio” como lo califica Robbins.
No sólo se desconoce la etiología —aunque en la actualidad se afirma que es
una enfermedad de origen inmune—, sino que otrosla consideran de causa
desconocida.1
No obstante, muchos autores2 coinciden con la definición siguiente: “La sarcoidosis
es una enfermedad sistémica de etiología desconocida en la que se hanimplicado agentes infecciosos, polvos inorgánicos o sustancias orgánicas, caracterizada
por la presencia de una inflamación granulomatosa, no necrotizante
en los tejidos afectados”.Baughman3 añade que se caracteriza por la acumulación
de linfocitos CD4+ y monocitos en los tejidos afectados, así como por la
presencia de granulomas no caseificantes y la alteración de la estructuranormal
en los tejidos comprometidos. Aunque suelen existir anergia cutánea y disminución
de los procesos de inmunidad celular en sangre, en los lugares afectados,
la sarcoidosis secaracteriza por un aumento de la actividad inmunitaria en la
que intervienen los linfocitos T cooperadores (TH1).
DuBois y colaboradores (2003)4 comentan que la sarcoidosis es una enfermedadgranulomatosa sistémica de etiología aún por definir, que afecta, sobre
todo, ganglios linfáticos, pulmones, hígado, bazo, piel y ojos, pero puede estar
Concepto e historia
Rafael Pila Pérez...