Seminario de Adaptaci n metab lica a la gestaci n

Seminario de Adaptación metabólica a la gestación.


A) Analizar las alteraciones metabólicas reflejadas en la Tabla 1, indicando si son verdaderas (V) o falsas (F), razonando debidamente lasrespuestas.

Secreción de insulina
Periodo temprano: Verdadero.
Las altas concentraciones de estrógenos y progesterona que ocurren durante la gestación temprana producen hiperplasia de las células ß de losislotes de Langerhans del páncreas. Como consecuencia de ésta hiperplasia se observa también un aumento de la secreción de insulina en respuesta a los alimentos.
Periodo tardío: Falso.
Se produceun gran aumento en la secreción de insulina puesto que se genera una insulina-resistencia que se trata de compensar con una mayor secreción de insulina. Esta insulina-resistencia se debe a un aumentode hormonas con efectos contrainsulínicos como la prolactina, glucagón, cortisol y lactógeno placentario. La insulina-resistencia favorece un aumento de los niveles plasmáticos de glucosa para mantenerconstante su aportación al feto.
Sensibilidad a la insulina
En el periodo temprano, la sensibilidad a la insulina se mantiene normal o aumenta (verdadero), mientras que en el periodo tardío disminuyela sensibilidad (falso), ya que se produce un incremento de la resistencia a la insulina debido al aumento de la secreción de hormonas con efectos contrainsulínicos, citadas anteriormente.Metabolismo glucídico
-Glucemia basal
El aumento de insulina en el periodo temprano activará la glucogenogénesis, lo que se traduce en una disminución de la glucemia basal (falso)
Sin embargo, en la segundafase, lo que se busca es mantener elevados y constantes los niveles sanguíneos de glucosa para mantener una adecuada aportación de glucosa al feto en su desarrollo. La glucemia basal en el periodotardío del embarazo disminuye (falso) generándose una hipoglucemia, provocada por un acelerado consumo de glucosa. Este consumo acelerado de glucosa se debe al paso de la glucosa a la placenta, ya que el...