Semio Cardio
CARDIOVASCULAR
Klgo. César Ojeda Rozas
HISTORIA CLINICA
MOTIVO DE CONSULTA
ENFERMEDAD ACTUAL
ANTECEDENTES DE ENF. ACTUAL
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
EXAMEN FISICO
EXAMENESCOMPLEMENTARIOS
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA
PLAN TERAPEUTICO
MOTIVO DE CONSULTA
DISNEA: de esfuerzo, reposo, ortopnea,
disnea paroxística nocturna.
DOLOR PRECORDIAL: localización,
irradiación,características, duración,
factores que alivian o exacerban.
PALPITACIONES: características, comienzo,
duración, episodios previos, fármacos,
síntomas asociados.
MOTIVO DE INTERNACIÓN
PERDIDA DECONCIENCIA: actividad al
momento, pródromos, tiempo de
recuperación, relajación de esfínteres,
síntomas posteriores.
EDEMAS: evolución, características,
localización, simetría, otros signos y
síntomasasociados.
MOTIVO DE INTERNACIÓN
CIANOSIS: diagnostico diferencial entre
central o periférica.
TOS: evolución, comienzo, características,
síntomas asociados.
OTROS: dolor en miembro, palidez, dolorhipocondrio derecho.
ENFERMEDAD ACTUAL:
Interrogar sobre signos y
síntomas que motivaron la
consulta.
ANTECEDENTES DE ENFERMEDAD
ACTUAL: Interrogar sobre si los
signos y síntomas que motivaron
laconsulta ocurrieron
anteriormente
EXAMEN FISICO
INSPECCIÓN
PALPACIÓN
PERCUSIÓN
AUSCULTACIÓN
INSPECCIÓN FISICA
GENERAL
ASPECTOS GENERALES: postura, habito
constitucional, desarrollopondoestatural,
fascies
PIEL-MUCOSAS: palidez, cianosis, ictericia,
ulceras.
EDEMAS: localización, extensión, simetría.
INSPECCIÓN FISICA
REGIONAL
CABEZA: presencia de movimientos
sincrónicos (Signo de Musset ), exoftalmia,
xantelasmas.
CUELLO: Tiroides-----BOCIO-----Arritmias, ICC.
Venas: yugulares
Arterias: carótidas
INSPECCIÓN FISICA
REGIONAL
EXTREMIDADES: Edemas, palidez,cianosis,
trastornos tróficos.
ABDOMEN: Distensión abdominal,
acitis,auscultación de soplos
PRESIÓN ARTERIAL
FUNDAMENTAL:
- Esfingomanometro adecuado y
calibrado.
- Técnica.
Desinflar menos 3 mmHg...
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