semiologia
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE TEGNOLOGIA MÉDICA
TERAPIA RESPIRATORIA
GGGGGGGGG
ASIGNATURA: Inhaloterapia
PROFESOR: Lcdo. Raúl Castro .
GRUPO 4 3er semestre
INTEGRANTES:
Diego villao
Nathaly estrella
Johan perea
Marlon Lizano
Pedro murillo
Tadeo Godoy
Bryan ZambranoGENERALIDADES SOBRE LA SEMIOLOGÍA
Exploración
Para ser completa, la exploración de los enfermos debe ser ordenada y seguir un orden lógico.
Esta comprende en:
1- Interrogatorio o anamnesis.
2- Inspección.
La inspección se clasifica en:
a) Somática general. Que comprende la actitud, facies, piel, estado de nutrición, hábito corporal (biotipo morfológico), talla y otrosdatos dimétricos, marcha, movimiento, etc.
b) Somático local. Como son tórax, abdomen, etc.
3- Palpación. Se divide en superficial y profunda.
4- Mensuración. Híper e hipoplasias.
5- Percusión. Torácica, abdominal
6- Auscultacion: Torácica, cardiaca
7- Métodos complementarios.
a) Analítica: hematológicos, químico-plasmático, bacteriológico, etc
b) Radiología:Radioscopias y radiografias.
c) Endoscopias: laringoscopia, broncoscopio, gastroscopias, etc.
d) Histología. Biopsia, frotis.
e) Sondajes y cateterismos: gástrico, vesical
f) Punciones: ascitis pleural, abscesos, etc.
g) Pruebas cutáneas: punturas, escoriaciones.
Una vez obtenidos todos los datos y procediendo con criterio clínico, elaboramos un juicio diagnostico,
InterrogatorioEs el primer acto médico que conduce el diagnostico. Se basa en el contacto interpersonal, protagonizado por el enfermo que sufre y por el médico en quien aquél confía, y al que acude para que cure o alivie sus dolores.
Característica que intervienen en la presencia del paciente en la consulta médica.
1-índole de dolencia: Enfermedades venéreas, psíquicas
2-costumbre de cada país:Cada cónyuge conserva sus bienes separados.
3- Fortaleza de los lazos familiares: En el medio rural suelen acudir con el enfermo sus parientes próximos.
Directrices que condicionan el interrogatorio.
El interrogatorio debe llevarse con los siguientes directrices o dictados:
Dejar que el enfermo exponga libremente su molestia.- el médico sigue la exposición con los ojos y los oídos,valorando , entre otras cosas, las anomalías de la voz y el lenguaje.
Intervención del médico ante un paciente poco explícito.- cuando el enfermo se detiene por ya no saber que decir , interviene el medico con la finalidad de aclarar y completar lo expuesto.
Escuchar con atención e impasibilidad benévola.
Al escuchar al enfermo hay que hacerlo sin prisas con detención.
El médico sesentará frente al enfermo y escuchará su relato mirándolo a la cara.- el enfermo debe sentir que el medico concentra toda su atención en su relato.
Hacer pregunta con orden lógico y llaneza de lenguaje.
Siempre que sea posible, las anamnesis deben ir animadas de una orientación o intención diagnóstica, omitiendo detalles sin sustancia.
Decir al paciente la verdad o se le dice una verdad amedias.- entre las dos posturas extremas, se debe decir siempre la verdad o no decirla nunca.
El médico debe dar siempre sensación de seguridad.
El interrogatorio debe continuar durante el examen físico.
Historia clínica
1. Nombre y apellidos.
2. Grupo étnico: Es conocida la incidencia de algunas enfermedades.
3. Edad: Anotaremos la real o cronológica y la aparente, en lainfancia y adolescencia predominan las enfermedades agudas inflamatorias (hepatitis vírica, reumatismo poli articular, tuberculosis pulmonar etc.), en la adulta o viril, las metabólicas( diabetes, litiasis renal o biliar)
4. Sexo: En varones es frecuente el proceso coronario, respiratorio, gástrico y apático crónico. En la mujer, privan los procesos biliares, bocio, anemia hipocroma, poli artritis...
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