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Páginas: 6 (1404 palabras) Publicado: 30 de enero de 2014
SENAMHI
Ciudad: La Paz, Bolivia
Servicio Nacional de Meteorología Hidrología. Actualidades, Reseña, Terminología, Datos certificados, Alertas, Meteorología, Hidrología. Pronósticos, Publicaciones, Imágenes satelitales. Referente al Agua



 

 


RESUMEN.

Los límites para el aumento de peso ideal de una mujer embarazada y el patrón de ganancia de peso han sido poco estudiados ennuestra región. Los objetivos fueron: 1) construir una nueva curva de distancia del índice de masa corporal (IMC) para evaluación nutricional de la embarazada; 2) calcular la ganancia media de peso semanal y total por trimestres, y 3) comparar la nueva curva con un estándar propuesto como referente. Se incluyeron 326 embarazadas antes de la 16ª semana en el Hospital Sardá (Buenos Aires) entre 2001 y2002. Se midieron peso, talla, perímetro braquial y pliegue tricipital. Se calcularon media, desviación estándar y coeficiente de variación (CV). Los percentilos reales 3 al 97 del peso y del IMC materno para la edad gestacional entre la 12ay 42a semana se calcularon mediante interpolación polinómica. El CV alcanzó un valor máximo del 18.4% después de la 28a semana. El promedio del IMCpreconcepcional fue de 24.2 kg/m2 + 4.5 y el 96% de los recién nacidos fueron de término con un índice ponderal de 2.7 + 0.2 g/cm3. Los incrementos de peso fueron 0.600 kg + 0.473, 6.476 kg + 3.739 y 5.388kg + 4.233 para el 1°, 2° y 3° trimestres respectivamente. Se observó concordancia entre la media de la nueva curva y el límite superior de la categoría “normal” de la curva actualmente recomendada. Losnuevos estándares de la ganancia de peso según peso e IMC permitirán lograr un adecuado control del incremento de peso gestacional.

1. INTRODUCCIÓN.

El peso al inicio del embarazo así como la ganancia neta de peso durante la gestación están significativamente asociados con el peso del recién nacido (RN)1.

Los límites para el aumento de peso ideal de una mujer que desea embarazarse y elpatrón de ganancia de peso trimestral durante el embarazo han sido relativamente poco estudiados, especialmente en nuestra región2-4.

Una adecuada clasificación nutricional permitiría una mejor identificación de los riesgos asociados a desnutrición y obesidad materna: bajo peso del RN, enfermedades del embarazo, distocias y complicaciones del parto y puerperio5,6.

Además contribuiría a evitarun incremento excesivo de peso en la embarazada reduciendo el riesgo de obesidad que en los últimos años se ha duplicado7, así como a contribuir a una asignación más eficiente de los recursos de la atención primaria.

A su vez, el Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación, adoptó como estándar de referencia la curva publicada por el Centro Latinoamericano de Perinatología y Desarrollo Humanos(CLAP-SMR/OPS/OMS) que utilizó el peso materno durante la gestación de 43 embarazadas uruguayas en 19838, por lo que actualmente podrían existir cambios.

Para evaluar el estado nutricional del adulto tradicionalmente se ha utilizado la relación peso/talla, que se obtiene comparando el peso real con un peso de referencia o “ideal” para la talla, derivado de los datos de la Sociedad de Actuariosde EE.UU., que fueron generados hace más de 50 años9.
En los últimos años la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) han propuesto evaluar el estado nutricional de la mujer embarazada por medio del IMC, que se obtiene dividiendo el valor del peso (kg) por el de la talla (m) al cuadrado. Este indicador ha demostradouna buena asociación con el grado de adiposidad y con el riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles, y tiene la ventaja de ser fácil de calcular y de no requerir un estándar de referencia6,10.

Por consiguiente, los objetivos del presente estudio fueron: 1) construir una nueva curva de distancia del IMC para evaluación nutricional de la embarazada; 2) calcular la ganancia media de peso...
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