servicios prehospitalarios
Páginas: 16 (3956 palabras)
Publicado: 14 de julio de 2013
Los servicios de emergencia y urgencias médicas extrahospitalarias en España
6.6
Configuración de los servicios de
emergencia y urgencia médica
La potenciación de los SEMs actuales, con tan importante componente
de la atención in situ se basa en:
1. La evidencia de que la mortalidad y las secuelas no eran siempre consecuencias inevitables de los procesos que las producían.
2. Lacomprobación de que el 50% de la mortalidad ocasionada por las
emergencias (IAM, accidentes) se producía antes de la llegada al hospital.
3. Por último, la experiencia acumulada de la sanidad militar, que en
los últimos conflictos bélicos había logrado disminuir la mortalidad de
manera significativa. Esto fue debido al tratamiento inmediato de los
heridos en el mismo lugar, su traslado asistido y laatención hospitalaria
precoz en centros especializados.
Fotografía: CCU de la Gerencia de Emergencias 061 de Murcia
pág. 58
Los servicios de emergencia y urgencias médicas extrahospitalarias en España
A. La cadena de intervención
La asistencia de urgencias y emergencias se realiza en una cadena de
intervención con diferentes eslabones37 (ver gráfico):
4 • Los primeros serviciosasistenciales:
- Atención in situ (con soporte vital básico o avanzado).
- Dispositivo fijo (puntos de atención continuada de atención primaria).
1 • Las primeras personas en intervenir, pueden ser el propio paciente,
un testigo o los primeros socorristas designados (bomberos, policías).
2 • La recepción de la llamada, que puede ser en el nº 112 común para
todo tipo de emergencias y para todaEuropa o el 061 o similar, propiamente sanitario.
3 • El Centro coordinador donde se atiende telefónicamente la emergencia, y según sea sus características o gravedad se decide la actuación a seguir: resolución telefónica, movilización de recursos, o derivación del paciente por sus propios medios a un centro determinado.
5 • Los servicios de transporte de características diferentes según seanlas situaciones de morbilidad y gravedad.
6 • Los servicios de urgencias hospitalarias (que no son motivo de este
estudio).
Dentro de esta cadena de intervención, la cadena propiamente asistencial de los SEMs comienza con la recepción de la llamada en el centro de
coordinación.
Cadena de la asistencia de emergencias y urgencias médicas
SERVICIO DE EMERGENCIAS Y URGENCIAS MÉDICAS
PACy/o otros dispositivos
Sin movilización de
recursos
Usuario / Primeros
intervinientes
112
Domicilio
Centro de coordinación sanitario
061
Movilización recursos/
atención in situ
Hospital
USUARIO
pág. 59
Los servicios de emergencia y urgencias médicas extrahospitalarias en España
1 • Las primeras personas que
intervienen
Es el eslabón más débil de la cadena,muy pocos ciudadanos en España
están formados en primeros auxilios. Tampoco el personal de ciertos
servicios e instituciones donde se prevé mayor concurrencia de personas o una mayor probabilidad de emergencias está preparado en estos
primeros auxilios, aunque en la actualidad se están habilitando equipos
de desfibriladores en determinadas localizaciones públicas-servicios de
transporte, centrosdeportivos, etc.- que exigen la formación previa de
personal no directamente vinculado a los servicios de emergencia.
Esta realidad incrementa los resultados en términos de supervivencia,
pues los testigos y primeros intervinientes aplican medidas de soporte
vital básico y desfibrilación, mientras llega el primer equipo sanitario,
siendo por tanto dichas medidas fundamentales para lasupervivencia
en casos como la parada cardiorespiratoria.
Aunque se han realizado esfuerzos por parte de algunos servicios de
emergencias en la formación de la población y de los profesionales posiblemente más afectados (el primero de ellos Galicia en el 2000 para
regular los programas de formación para el empleo de los DESA Desfibriladores Semiautomáticos y establecer planes para su difusión, y...
6.6
Configuración de los servicios de
emergencia y urgencia médica
La potenciación de los SEMs actuales, con tan importante componente
de la atención in situ se basa en:
1. La evidencia de que la mortalidad y las secuelas no eran siempre consecuencias inevitables de los procesos que las producían.
2. Lacomprobación de que el 50% de la mortalidad ocasionada por las
emergencias (IAM, accidentes) se producía antes de la llegada al hospital.
3. Por último, la experiencia acumulada de la sanidad militar, que en
los últimos conflictos bélicos había logrado disminuir la mortalidad de
manera significativa. Esto fue debido al tratamiento inmediato de los
heridos en el mismo lugar, su traslado asistido y laatención hospitalaria
precoz en centros especializados.
Fotografía: CCU de la Gerencia de Emergencias 061 de Murcia
pág. 58
Los servicios de emergencia y urgencias médicas extrahospitalarias en España
A. La cadena de intervención
La asistencia de urgencias y emergencias se realiza en una cadena de
intervención con diferentes eslabones37 (ver gráfico):
4 • Los primeros serviciosasistenciales:
- Atención in situ (con soporte vital básico o avanzado).
- Dispositivo fijo (puntos de atención continuada de atención primaria).
1 • Las primeras personas en intervenir, pueden ser el propio paciente,
un testigo o los primeros socorristas designados (bomberos, policías).
2 • La recepción de la llamada, que puede ser en el nº 112 común para
todo tipo de emergencias y para todaEuropa o el 061 o similar, propiamente sanitario.
3 • El Centro coordinador donde se atiende telefónicamente la emergencia, y según sea sus características o gravedad se decide la actuación a seguir: resolución telefónica, movilización de recursos, o derivación del paciente por sus propios medios a un centro determinado.
5 • Los servicios de transporte de características diferentes según seanlas situaciones de morbilidad y gravedad.
6 • Los servicios de urgencias hospitalarias (que no son motivo de este
estudio).
Dentro de esta cadena de intervención, la cadena propiamente asistencial de los SEMs comienza con la recepción de la llamada en el centro de
coordinación.
Cadena de la asistencia de emergencias y urgencias médicas
SERVICIO DE EMERGENCIAS Y URGENCIAS MÉDICAS
PACy/o otros dispositivos
Sin movilización de
recursos
Usuario / Primeros
intervinientes
112
Domicilio
Centro de coordinación sanitario
061
Movilización recursos/
atención in situ
Hospital
USUARIO
pág. 59
Los servicios de emergencia y urgencias médicas extrahospitalarias en España
1 • Las primeras personas que
intervienen
Es el eslabón más débil de la cadena,muy pocos ciudadanos en España
están formados en primeros auxilios. Tampoco el personal de ciertos
servicios e instituciones donde se prevé mayor concurrencia de personas o una mayor probabilidad de emergencias está preparado en estos
primeros auxilios, aunque en la actualidad se están habilitando equipos
de desfibriladores en determinadas localizaciones públicas-servicios de
transporte, centrosdeportivos, etc.- que exigen la formación previa de
personal no directamente vinculado a los servicios de emergencia.
Esta realidad incrementa los resultados en términos de supervivencia,
pues los testigos y primeros intervinientes aplican medidas de soporte
vital básico y desfibrilación, mientras llega el primer equipo sanitario,
siendo por tanto dichas medidas fundamentales para lasupervivencia
en casos como la parada cardiorespiratoria.
Aunque se han realizado esfuerzos por parte de algunos servicios de
emergencias en la formación de la población y de los profesionales posiblemente más afectados (el primero de ellos Galicia en el 2000 para
regular los programas de formación para el empleo de los DESA Desfibriladores Semiautomáticos y establecer planes para su difusión, y...
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