Sever

ENFERMEDAD DE SEVER

DEFINICIÓN
• “Alteración en la apófisis del calcáneo secundaria a un
proceso inflamatorio derivado de la tensión muscular
ejercida en la zona durante el periodo decrecimiento”.
• Los criterios diagnósticos eran:
• Dolor en el talón
• Aumento de la sensibilidad a la palpación y
• Alteración radiográfica en la apófisis calcánea.

• “Osteocondrosis u osteocondritis:alteración en la
osificación endocondral de la epífisis del crecimiento
durante la infancia”
• Se atribuye a un “excesivo uso” en deportistas
• Se observan alteraciones apreciables en laradiología como
variaciones del patrón de osificación normal.

CAUSAS
• El tendón de Aquiles se une al calcáneo muy cerca
de uno de estos cartílagos de crecimiento en la
tuberosidad calcánea.

• Elestiramiento fuerte y repetido del tendón de
Aquiles sobre esta tuberosidad provoca la
inflamación del cartílago de crecimiento vecino y
la aparición de dolor.

CARACTERÍSTICAS
• Entre 7 y los 13años
• Mas frecuente en
• Género masculino
• Bilateralmente

• Comienzo de la sintomatología en el contexto de
la realización de actividades deportivas:
• Fútbol, basquetbol y gimnasia (conmayor frecuencia)

MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• Dolor
• En ambos lados del talón
• Se incrementa con la actividad física
• Disminuye en reposo.

• Dificultad al caminar, correr o saltar
• No sesuele asociar dolor nocturno ni signos
inflamatorios locales
• A la exploración:
• Dolor a la compresión a ambos lados del talón
• Acortamientos musculares del mismo asociando en
ocasiones malasalineaciones del pie.

EN RADIOGRAFÍA
• Suele mostrar alteraciones en el núcleo de
osificación del calcáneo tales como
fragmentación y esclerosis del mismo.

TRATAMIENTO
• El tratamiento essiempre conservador.
• Restricción de la actividad deportiva.
• Antinflamatorios en fase inicial
• Plantillas que descarguen el tendón de Aquiles y la fascia
plantar ( elevación del talón)
•...