Sexologia

Rev Psiquiatr Urug 2006;70(2):167-177

Bases psiconeuroendócrinas del dimorfismo sexual cerebral*

Educación médica continua

Resumen
Con el avance en las neurociencias, cada vez se conoce más sobre las características morfológicas y funcionales del cerebro, la acción de los neuroesteroides y los aspectos genómicos y no genómicos involucrados en la modulación de las característicasespecíficas de cada sexo, en sus aspectos biomorfológicos, fisiológicos, psicológicos y sociales. El presente artículo aborda los avances en el conocimiento del dimorfismo sexual cerebral a fin de intentar comprender estas peculiaridades biológicas y funcionales y su posible influencia en las conductas sanas y en las diferencias sexuales clínicamente evidentes en las formas de expresión, evolución,pronóstico y respuesta al tratamiento de las enfermedades mentales. Pone además el énfasis en el estudio integrativo de la persona, desde un abordaje psiconeuroinmunoendocrinológico.

Summary
With the advance in the neural sciences, every time more about of the morphological and functional brain characteristics, the neuroesteroids actions and the genomics and non genomics aspects involved in themodulation of the specific particularities of each sex in their biomorphologics, physiologic, psychological and social aspects are known. The present article approaches the advances in the knowledge on the sexual brain dimorphism in order to try to understand these biological and functional peculiarities and its possible influence in the healthy behaviour, and in the sexual differences clinicallyevident in the expression forms, evolution, prognosis and response to the treatment of the mental illness. It puts the emphasis in a person’s integrative study, from a psichoneuroinmunoendocrinologic boarding.

Autora
Stella Bocchino
Médica Psiquiatra. Prof. Agr. de la Clínica Psiquiátrica de la Facultad de Medicina. Jefa del Servicio de la Clínica Psiquiátrica en el Hospital de Clínicas.Correspondencia: Gral. Andrés Gómez 1668. bocchino@adinet.com.uy Fax: 401-9158

Palabras clave
Dimorfismo sexual cerebral Diferencias sexuales Esteroides sexuales Morfología y función cerebral Psiconeuroinmunoendocrinología

Key words
Brain sexual dimorphism Sexual differences Sexual steroids Brain morphology and function Psichoneuroinmunoendocrinology

Introducción
Más del 90% de losreceptores de estrógenos se hallan fuera de los órganos sexuales, existiendo una gran cantidad de ellos en el cerebro1. Intentar ahondar en las implicancias de estos descubrimientos, fue lo que motivó mis estudios en la temática del dimorfismo

sexual cerebral, ostensible en las conductas sanas y en las diferencias sexuales que observamos diariamente en la presentación clínica de las enfermedades. Elconocimiento de que en zonas corticales y límbicas del cerebro existe enorme cantidad de receptores para todas las hormonas, que el cerebro es un importantísimo efector de los

* Trabajo presentado en las XIV Jornadas Científicas en Psiquiatría. Montevideo. Noviembre de 2005. Actualizado y adaptado para su publicación.

R. Lucero, G. Casali|Revista de Psiquiatría del Uruguay|Volumen 70 Nº 2Diciembre 2006|página 167

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esteroides gonadales, y que en su diferenciación sexual intervienen mecanismos genómicos y no genómicos (como los hormonales, psicológicos y sociales) que se intermodulan recíprocamente, abre las puertas de un mundo fascinante para la investigación, que reclama una visión integrativa, psiconeuroinmunoendocrinológica y social de la persona sanay enferma. La bibliografía existente sobre estos temas va creciendo en forma sorprendente. Para ordenar su revisión, y solo a los efectos de su estudio, dividiremos los aspectos diferenciales en biomorfológicos, funcionales y psicológicosociales.

Diferencias sexuales biomorfológicas
Las investigaciones evidencian diferencias sexuales biomorfológicas y funcionales en el cerebro, pero su...