sexualidad

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Sexualidad en adolescentes con discapacidades motoras
The handicapped adolescents and their sexuality
Dra. Patricia García Arrigonia y Dra. Mariana Nastrib
a. Equipo de Adolescencia. 
b. Clínica Pediátrica. Hospital de Pediatría "Prof. Dr. Juan P. Garrahan".
Correspondencia: Dra. Patricia GarcíaArrigoni: arrigonipa@hotmail.com
Conflicto de intereses: Ninguno que declarar.
Recibido: 27-6-2011
Aceptado: 10-8-2011
 

RESUMEN
Un adolescente con cualquier tipo de discapacidad motora tiene deseos, necesidades y sentimientos, y tiene derecho a expresarlos por los caminos que sean posibles y aceptables para él. La educación sexual brindada al grupo de adolescentes con estas discapacidades es,generalmente, inferior a la ofrecida al resto de sus pares. Estos jóvenes se encuentran inadvertidamente excluidos y ciertas discapacidades pueden dificultar establecer una relación de pareja estable. Los profesionales debieran aceptar las necesidades y preocupaciones de las personas que asisten, e incluir el tema de la sexualidad desde las primeras consultas, reafirmándola como una actividad normal, enel contexto de la variedad de problemas que presentan.
Palabras clave: Educación sexual; Terapias sexuales; Vida sexual satisfactoria; Igualdad de oportunidades.
INTRODUCCIÓN
Gracias a los avances médicos de las últimas décadas, cada vez más pacientes con discapacidades y enfermedades crónicas llegan a la adolescencia. 
Uno de los principales problemas que enfrentan los adolescentes condiscapacidades es la negación de su sexualidad por la sociedad y la familia, ante la creencia generalizada de que no son sexualmente activos.1Tienen los mismos intereses que otros adolescentes e incluso presentan, como ellos, embarazos inesperados.2
El retraso de la pubertad y las alteraciones motoras limitan sus oportunidades sociales y sexuales.3
La información y la educación en afectividad ysexualidad son un instrumento eficaz para desarrollar una responsabilidad individual frente a la actividad sexual y sus implicancias.4 
Los jóvenes con discapacidades motoras no solo poseen menos información que sus pares, sino que ésta es menos precisa y verídica.
Los primeros trabajos sobre este tema fueron publicados en la década de 1970 pero recién en los años noventa reaparece el interés en estaárea.5 
Cromer y cols., en 1990, compararon jóvenes con espina bífida con adolescentes sanos. Los primeros tuvieron menores conocimiento sobre sexualidad y mayor dificultad para expresar el deseo de casarse y tener hijos.6
Según Stevens y col., en 1996, los adolescentes con disminuciones físicas no recibían información referente a tópicos importantes, como casamiento, paternidad, anticoncepción,enfermedades de transmisión sexual y abuso sexual.7
La información, la educación y la reflexión sobre la sexualidad ligada a los afectos y valores los conduce a ser protagonistas de sus propias decisiones y responsables de sus consecuencias. 1
INFLUENCIA DEL ENTORNO
Los adolescentes con discapacidades se enfrentan a problemas que el resto de los adolescentes no tendrá. No se debe minimizar onegar esta realidad.
Es evidente que, para adaptarse, deberán realizar un esfuerzo y resolver su conflicto. 
Puede ser beneficioso trabajar sobre su autoestima, sus habilidades sociales y técnicas de afrontamiento. Deben lograr un equilibrio entre lo que quieren y lo que pueden.
En pacientes con espina bífida se observó que el 75% quería casarse y el 63,7% tener hijos, pero ninguno de ellosdeseaba hacerlo con una persona discapacitada.8 
Los adolescentes con discapacidad aspiran a una sexualidad igual a la de los jóvenes de su edad y tienen sus mismas necesidades, pero para satisfacerlas necesitan ayuda. Carecen de intimidad, ya que sus cuerpos están desde edades muy tempranas en manos de otros: sus padres, médicos, fisiatras. Generalmente, no se habla con ellos sobre sexualidad,...