shock
Definición
El shock se define como un síndrome, de etiología multifactorial, desencadenado por
una inadecuada perfusión sistémica aguda y caracterizado por el desequilibrioentre la
demanda y la oferta de oxígeno (O2) a los tejidos, bien por aporte inadecuado, bien por una
mala utilización a escala celular.
Aunque los efectos de la perfusión tisular inadecuadainicialmente son reversibles, esta
situación puede conducir a la activación de los mecanismos fisiopatológicos compensadores/
descompensadores, alteraciones metabólicas e hipoxia celular generalizada, loque provoca
alteraciones celulares (por disfunción de la bomba iónica de la membrana y edema
intracelular), fuga de contenido intracelular al espacio extracelular y alteración en la regulacióndel pH intracelular.
Todas estas anomalías pueden desencadenar la muerte celular, disfunción de órganos y
sistemas, y producir finalmente un fracaso multiorgánico e incluso la muerte del paciente.Por
tanto, la afectación en el shock es sistémica y las consecuencias clínicas van a depender del
grado de hipoperfusión, del número de órganos afectados y de la existencia previa de
disfunciónde los mismos.
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