signos vitales




SIGNOS VITALES

DEFINICION:

Los signos vitales, temperatura, respiración, pulso y tensión arterial son parámetros a través de los cuales es posible evaluar la salud de un individuo, pues sus valores se mantienen constantes dentro de ciertos límites, en estado de normalidad.
La valoración de los signos vitales es una de las funciones del personal de enfermería que permite detectaralteraciones potenciales o reales, modificatorias del equilibrio sico-físico del individuo. Esta valoración constituye el punto de partida en la toma de decisiones objetivas que determinan un cuidado reflexivo e individualizado al paciente.

TEMPERATURA CORPORAL
CONCEPTO:
La temperatura normal del organismo es la resultante de un equilibrio entre la producción de calor y su eliminación.
El serhumano es homeotermo, es decir, un organismo de temperatura constante, cualquiera sea el ambiente, pero en mucho menos grado en la primera infancia y en la extrema vejez, por no haberse desarrollado en la primera y haberse perdido en la segunda, el complejo mecanismo regulador.

REGULACION DE LA TEMPERATURA:
La regulación de la temperatura corporal incluye tanto la producción de calor; como laeliminación del mismo.
a) Producción de calor: las transformaciones químicas que sufren las sustancias alimenticias (metabolismo), liberan energía por oxidación. Esta energía se elimina como calor en el individuo en reposo y como calor y trabajo en el individuo en actividad.

b) Pérdida de calor: los mecanismos físicos principales por los que se pierde calor son: conducción, radiación,evaporación y convección.
La pérdida de calor por RADIACION, significa pérdida en forma de rayos infrarrojos (ondas electromagnéticas). El cuerpo irradia calor en todas direcciones, y si la temperatura del cuerpo es mayor que la del medio que la rodea, pasará una cantidad de calor mayor desde el cuerpo hacia fuera. En el verano, se transmite más calor radiante desde fuera hacia el cuerpo, que en sentidoinverso.
La EVAPORACION del agua (conversión del agua en vapor), tiene lugar en la piel y los pulmones. La evaporación cutánea se verifica por dos mecanismos fundamentales:
- Pérdida insensible.
- Sudor.
La CONVECCION: es el fenómeno de desplazamiento de los gases o líquidos en contacto con el cuerpo, de modo que el calor primero es conducido al aire y luego alejado por nuevas corrientes. Elaire vecino a la piel cuando se calienta, tiende a elevarse y una nueva corriente de aire vendrá a renovarlo.

REGULACION HIPOTALAMICA DE LA TEMPERATURA:
El centro regulador de la temperatura ubicado en el hipotálamo, está constituido por una parte anterior donde se encuentra el centro disipador del calor y una parte posterior donde se encuentra el centro de producción.

VALORES NORMALES:
Latemperatura es constante, pero no absolutamente uniforme. Hay una variación diurna de alrededor de medio grado, menos al amanecer y más al atardecer, dependiendo de la actividad muscular y glandular determinada por la vigilia e ingestión de alimentos.
En cuanto al grado de temperatura, varía de una a otra persona y en una misma persona según las regiones y las circunstancias.
Por todo esto se hantomado como promedio de normalidad las siguientes cifras:

PIEL Pliegue axilar 36,4 – 37ºC Temperatura superficial
Pliegue inguinal
MUCOSA Bucal 37,2ºC Temperatura profunda
Rectal 37,4 – 37,5ºC

Estos valores pueden desviarse ligeramente de lo normal sin que por ello exista necesariamente algunapatología.

VARIACIONES FISIOLOGICAS:
En condiciones de salud diversas actividades y procesos fisiológicos normales afectan la temperatura corporal. Cualquiera de ellos que aumente el índice metabólico la elevará; por el contrario, la disminución del índice metabólico disminuirá la temperatura corporal.
Durante el ejercicio la temperatura corporal aumenta por la producción de calor por los...