Sindrome De Dificultad Respiratoria
Páginas: 8 (1932 palabras)
Publicado: 24 de enero de 2013
INSTITUTO MEXICANO DE EDUCACION CONTINUA S.C.
NEONATOLOGIA
PROFRA: LIC. ALMA MARTINEZ GARCIA
TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO
POR: TOVAR BRAVO ROCIO
POSTECNICO PEDIATRIA VALLE CEYLAN
NOVIEMBRE 2012.
INTRODUCCION
La taquipnea transitoria es un trastorno respiratorio que generalmente se observa poco después del parto en bebés que nacen cerca del término o a término.•Transitorio significa que dura poco (generalmente menos de 24 horas).
•Taquipnea significa respiración rápida (la mayoría de los recién nacidos normales toman de 40 a 60 respiraciones por minuto).
EPIDEMIOLOGIA
A medida que el RN crece en el útero, los pulmones producen un líquido especial que los llena y los ayuda a crecer. Cuando el bebé nace a término, los químicos secretados durante elparto le ordenan a los pulmones suspender la producción de este líquido especial. Los pulmones del bebé comienzan a eliminarlo o reabsorberlo.
Las primeras respiraciones que el RN toma después del parto llenan los pulmones con aire y ayudan a eliminar la mayor parte del líquido pulmonar restante.
El líquido restante en los pulmones provoca que el bebé respire rápidamente y le dificultamantener abiertos los pequeños alvéolos pulmonares.
Es más probable que la taquipnea transitoria ocurra en RN que:
•Nacieron antes de las 38 semanas de gestación.
•Fueron sacados por cesárea.
•Nacieron de una madre con diabetes.
DEFINICION
La Taquipnea transitoria del recién nacido (TTRN) es un desorden auto limitado del parénquima pulmonar caracterizado por edema pulmonar secundario a unareabsorción y disminuido del líquido pulmonar fetal.
TTRN es una causa común de dificultad respiratoria en el período de recién nacido inmediato.
En una revisión de 33.289 partos de término (37 a 42 las semanas), la incidencia de TTRN fue de 5.7 por 1000 nacimientos (28).
FISIOPATOLOGIA
El proceso de salida del líquido pulmonar fetal comienza antes del nacimiento en el parto de término ycontinúa a través y después del trabajo de parto. Durante la última etapa de la gestación, en respuesta a concentraciones crecientes de catecolaminas y otras hormonas, los canales maduros del epitelio pulmonar cambian desde secreción activa de cloruro y líquido hacia los espacios alveolares a reabsorber activamente sodio y líquido. La tensión creciente de oxígeno después del nacimiento aumenta lacapacidad del epitelio para transportar el sodio y realza la expresión del gen del canal epitelial de sodio. La expresión reducida del gen de este canal contribuye a la inhabilidad de pulmones no maduros de cambiar de la secreción fluida a la absorción, esto puede ser regulado por los glucocorticoides.
La reabsorción pasiva de líquido también ocurre después del nacimiento debido a diferenciasentre la presión oncótica de los espacios aéreos, del intersticio y de los vasos sanguíneos. La falla en este proceso provoca exceso de líquido del pulmón. El líquido que llena el espacio aéreo se mueve hacia el insterticio donde se acumula en el tejido perivascular y cisuras interlobares hasta que es retirado por los vasos linfáticos o absorbidos por el torrente sanguíneo.
El exceso deagua dentro del pulmón en la TTRN provoca una compliance pulmonar disminuida. Se desarrolla entonces taquipnea compensatoria por el aumento en el trabajo respiratorio asociado con la compliance reducida. Además, la acumulación de líquido en los vasos linfáticos peribronquiolares y el intersticio promueve el colapso parcial de bronquiolos con el subsiguiente atrapamiento aéreo. La perfusión dealvéolos pobremente ventilados conduce a hipoxemia y el edema alveolar que reduce la ventilación produce hipercapnia en algunas ocasiones.
ETIOLOGIA
Durante el embarazo los pulmones del feto están llenos de líquido. Cuando el bebé nace, el estrés del parto y la presión del tórax del bebé en el canal del parto, eliminan este líquido para que el aire pueda entrar en los pulmones en la primera...
NEONATOLOGIA
PROFRA: LIC. ALMA MARTINEZ GARCIA
TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO
POR: TOVAR BRAVO ROCIO
POSTECNICO PEDIATRIA VALLE CEYLAN
NOVIEMBRE 2012.
INTRODUCCION
La taquipnea transitoria es un trastorno respiratorio que generalmente se observa poco después del parto en bebés que nacen cerca del término o a término.•Transitorio significa que dura poco (generalmente menos de 24 horas).
•Taquipnea significa respiración rápida (la mayoría de los recién nacidos normales toman de 40 a 60 respiraciones por minuto).
EPIDEMIOLOGIA
A medida que el RN crece en el útero, los pulmones producen un líquido especial que los llena y los ayuda a crecer. Cuando el bebé nace a término, los químicos secretados durante elparto le ordenan a los pulmones suspender la producción de este líquido especial. Los pulmones del bebé comienzan a eliminarlo o reabsorberlo.
Las primeras respiraciones que el RN toma después del parto llenan los pulmones con aire y ayudan a eliminar la mayor parte del líquido pulmonar restante.
El líquido restante en los pulmones provoca que el bebé respire rápidamente y le dificultamantener abiertos los pequeños alvéolos pulmonares.
Es más probable que la taquipnea transitoria ocurra en RN que:
•Nacieron antes de las 38 semanas de gestación.
•Fueron sacados por cesárea.
•Nacieron de una madre con diabetes.
DEFINICION
La Taquipnea transitoria del recién nacido (TTRN) es un desorden auto limitado del parénquima pulmonar caracterizado por edema pulmonar secundario a unareabsorción y disminuido del líquido pulmonar fetal.
TTRN es una causa común de dificultad respiratoria en el período de recién nacido inmediato.
En una revisión de 33.289 partos de término (37 a 42 las semanas), la incidencia de TTRN fue de 5.7 por 1000 nacimientos (28).
FISIOPATOLOGIA
El proceso de salida del líquido pulmonar fetal comienza antes del nacimiento en el parto de término ycontinúa a través y después del trabajo de parto. Durante la última etapa de la gestación, en respuesta a concentraciones crecientes de catecolaminas y otras hormonas, los canales maduros del epitelio pulmonar cambian desde secreción activa de cloruro y líquido hacia los espacios alveolares a reabsorber activamente sodio y líquido. La tensión creciente de oxígeno después del nacimiento aumenta lacapacidad del epitelio para transportar el sodio y realza la expresión del gen del canal epitelial de sodio. La expresión reducida del gen de este canal contribuye a la inhabilidad de pulmones no maduros de cambiar de la secreción fluida a la absorción, esto puede ser regulado por los glucocorticoides.
La reabsorción pasiva de líquido también ocurre después del nacimiento debido a diferenciasentre la presión oncótica de los espacios aéreos, del intersticio y de los vasos sanguíneos. La falla en este proceso provoca exceso de líquido del pulmón. El líquido que llena el espacio aéreo se mueve hacia el insterticio donde se acumula en el tejido perivascular y cisuras interlobares hasta que es retirado por los vasos linfáticos o absorbidos por el torrente sanguíneo.
El exceso deagua dentro del pulmón en la TTRN provoca una compliance pulmonar disminuida. Se desarrolla entonces taquipnea compensatoria por el aumento en el trabajo respiratorio asociado con la compliance reducida. Además, la acumulación de líquido en los vasos linfáticos peribronquiolares y el intersticio promueve el colapso parcial de bronquiolos con el subsiguiente atrapamiento aéreo. La perfusión dealvéolos pobremente ventilados conduce a hipoxemia y el edema alveolar que reduce la ventilación produce hipercapnia en algunas ocasiones.
ETIOLOGIA
Durante el embarazo los pulmones del feto están llenos de líquido. Cuando el bebé nace, el estrés del parto y la presión del tórax del bebé en el canal del parto, eliminan este líquido para que el aire pueda entrar en los pulmones en la primera...
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