Odontologia

Respiratorio
Existe una intima relación entre el aparato respiratorio, circulatorio y la sangre misma, ya que
cumplen roles complementarios, y el sistema respiratorio es el encargado del intercambio de los
gases, es decir, es el sistema que permite que eliminemos el exceso de CO2 y además nos
proporciona oxigeno.
El tallo cerebral, visto desde dorsal, es donde está ubicado el centrorespiratorio bulbar con sus
modulaciones y grupos neuronales, pero eso se verá pronto.
Tenemos que considerar que el punto donde se
realiza el intercambio de gases, los alvéolos, no
están directamente en contacto con la atmósfera,
sino que están protegidos en los pulmones, y la
comunicación entre los alvéolos y la atmósfera se da
por conductos aéreos. Estos conductos o Vías aéreas
tienen unaarborización que parte en la tráquea, la
cual se divide en 2 bronquios, y cada bronquio se
divide en otras 2 ramas y así sucesivamente, y así se
van formando las distintas generaciones (z) de las
vías aéreas, conformando un total de 23. Entre la
zona 0 y la 16, en donde está ubicada la tráquea,
bronquios, bronquíolos y bronquíolos terminales,
esta la zona de conducción, y se le llama así ya quesolo hay movimiento de aire, mientras que desde la zona 17 a la 23, en donde están los
bronquíolos respiratorios, conductos alveolares y los sacos alveolares, está la zona de transición y
respiratoria.
En la zona de conducción solamente hay movimiento de las mezclas gaseosas, por lo tanto no
constituye un espacio en donde haya un intercambio gaseoso, y la mayor parte del espacio muertoanatómico esta comprendido entre la generación 0 y la 16. En la zona de transición y respiratoria,
hay intercambio de gases por la presencia de los
sacos alveolares.
Algo curioso que se ve en el gráfico es que las vías
aéreas de mayor diámetro son las que presentan
una mayor resistencia al aire, al contrario de la Ley
de Poiseuille vista en cardiovascular, y esta
resistencia va disminuyendo alirse ramificando las
vías aéreas, y la razón de esto es que a diferencia
de la circulación sanguínea, en donde el flujo es
laminar, en el sistema respiratorio tenemos un
flujo turbulento del aire, y este flujo turbulento se

presenta principalmente en las vías aéreas superiores, y este flujo genera una mayor resistencia ya
que hay un mayor gasto de energía por el movimiento en todasdirecciones de las partículas. Se
puede evidenciar el tipo de flujo debido a que nosotros cuando respiramos generamos ruido, lo
que significa que hay un flujo turbulento. [Recordar
gráfico de presión vs. Flujo en donde aparece la presión
critica que muestra el cambio de flujo laminar a
turbulento].
En cuando al área de sección transversal, en el gráfico se
puede ver que cambia muy poco en las víassuperiores,
pero a partir de la generación 16 hay un gran aumento
del área transversal.
Viendo un saco alveolar, a ella le llega una arteriola con
sangre poco oxigenada, y en los alveolos forma una
malla muy compacta de manera que prácticamente cada
alveolo está cubierto por una lámina de sangre, y luego
la sangre sale casi totalmente oxigenada por las vénulas.
En una microfotografíaelectrónica de barrido de pulmón, se ven un conducto alveolar rodeado de
alveolos pulmonares y estos se separan mediante tabiques. Viendo más de cerca los tabiques, se
ve que dentro de estos hay capilares por donde circulan glóbulos rojos, y vemos que estos
capilares son células epiteliales que abrazan a la sangre y en el interior van los glóbulos rojos.
Próximo a estos capilares está el epitelioalveolar y el intersticio, y además en el interior del
alveolo hay una capa liquida que contiene proteínas y el surfactante, que tiene relación con la
reducción del trabajo respiratorio.
Complejo toraco-pulmonar
El ambiente alveolar está siendo desprovisto de su oxigeno por la sangre que está pasando, y a su
vez esta sangre le está entregando su CO2, por lo tanto el ambiente alveolar debe...