SINDROME DE LOEFFLER

SINDROME DE LÖEFFLER
En 1932, Loeffler describió este Síndrome caracterizado por síntomas respiratorios leves, la eosinofilia en sangre periférica e infiltrados pulmonares transitorios ymigratorios.
La Hipersensibilidad inmune a Ascaris lumbricoides ha sido reconocida como la causa de la mayor parte de los casos reportados, aunque varias otras infecciones parasitarias y la exposición anumerosos medicamentos y otros agentes también han sido reconocidos para inducir un síndrome similar. Hasta un tercio de los pacientes con este síndrome carece de etiología.
CLINICA:
El Síndrome deLoeffler afecta a personas de todas las edades. Se caracteriza clínicamente por la presencia de fiebre, tos no productiva, disnea (de leve a severa) y hemoptisis ocasional. Las manifestaciones songeneralmente auto-limitadas, con resolución de 1 a 2 semanas.
DIAGNOSTICO:
Laboratorios: Eosinofilia en sangre periférica. Esputo expectorado, si está presente, con frecuencia contiene eosinófilos. Laevaluación de la función pulmonar por lo general revela una leve a moderada alteración ventilatoria restrictiva con una disminución de la capacidad de difusión del monóxido de carbono (DLCO).
Infiltradosmigratorios y transitorios, no segmentarios intersticiales y alveolares son evidentes en la radiografía de tórax. (a menudo en periferia o base pulmonar)
Cuando el síndrome de Loeffler es debido aA. lumbricoides, las manifestaciones pulmonares se cree que resultan de una reacción de hipersensibilidad a las larvas de Ascaris.
Las manifestaciones pulmonares del síndrome de Loeffler comienzanaproximadamente de 9 a 12 días después de la ingestión, y se producen durante la migración de las larvas a través del pulmón. Durante la etapa neumónica de la enfermedad, las larvas de Áscaris pueden seridentificados en el esputo o aspirados gástricos. De acuerdo con el ciclo de vida de Áscaris, los examen de heces para huevos y parásitos suele ser negativo hasta 8 semanas después de la aparición...