Sindrome Del Ojo Seco DOSIER 3

Síndrome del Ojo seco

COMO HA
AMBIADO LA
CION EN ESTOS
TIMOS AÑOS

VESTIMIENTO
IMAL COMO SE
COMPONE

AUSAS DE LA
ICION DEL OJO
SECO

OFTALMOLOGIA
SINDROME DEL
OJO SECO

SINTOMAS DE ESTA
CONDICION

QUIENES ESTAN EN
RIESGO
DESARROLLAR ESTE
SINDROME??

Problema muy frecuente
El síndrome de ojo seco es un problema muy frecuente que afecta
a la calidad de vida de los pacientes y que tiene un altocoste
social por la disminución de la productividad y los costes directos
de cuidados médicos y fármacos.

TRATAMIENTO
QUE TAN BUENO ES EL
USO DE LAGRIMAS
ARTIFICIALES??
Dra. R. Gutierrez

Síndrome del Ojo seco

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Síndrome del Ojo seco

Índice
1. Introducción.

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2. Definición

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• Unidad Funcional Lagrimal.
• Componentes de la lágrima y factores inflamatorios.
3. Clasificación

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4. Etiología12

• Osmolaridad: secreción de agua y electrolitos.
• Inervación de la superficie ocular.
5. Semiología.

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• Sintomatología.
• Signos.
6. Diagnostico.

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• Exploración.
• Pruebas de Laboratorio.
7. Pruebas diagnósticas

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8. Tratamiento

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• Tratamiento
• Lagrimas artificiales.
9. Resumen

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10. Referencias.

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Síndrome del Ojo seco

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Síndrome del Ojo seco

INTRODUCCION
Apesar de ser uno de los motivos más importantes de
consulta no se le suele dedicar la suficiente atención y en
muchas ocasiones nos limitamos a prescribir una nueva
lágrima artificial, o cuando el paciente insiste en su problema
le contamos que “es parte normal de su envejecimiento o de
su actividad laboral y se tiene que aguantar”.
El presente manual pretende realizar una actualización prácticasobre el síndrome de ojo seco con herramientas de aplicación
directa en la consulta diaria para poder abordar mejor este
problema clínico.
Como han habido aportaciones importantes en el Síndrome
de Ojo Seco en los últimos 10 años (recientemente ha
cambiado hasta el nombre y la definición de esta patología)
se actualizan la información básica sobre epidemiología,
clasificación, herramientasdiagnósticas y pautas de
tratamiento.

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Síndrome del Ojo seco

Desde abril de 2007 el grupo de trabajo internacional de ojo
seco4 (DEWS, dry eye workshop) lo define de la siguiente
manera “ El ojo seco es una enfermedad multifactorial de
las lágrimas y de la superficie ocular que provoca
síntomas de incomodidad o molestias, alteración de la
agudeza visual, e inestabilidad de la película lagrimal con
dañopotencial a la superficie ocular. Se acompaña de
incremento de osmolaridad de la lágrima e inflamación
de la superficie ocular”.

Tabla 1

1
2

Definición de ojo seco 1: Se contempla el ojo seco como una alteración multifactorial de
la Unidad Funcional Lagrimal con resultado de síntomas de molestias 2 y alteración de
la agudeza visual y como hechos fisiopatológicos establece la inestabilidad de lapelícula
Lagrimal, el aumento de la osmolaridad y la inflamación.

Lemp MA: NIH-Industry Work shop, Clao J 1995;21: 221-232
Internacional Dry Ey

e Workshop (DEWS). The Ocular Surface 2007; 5: 65-204

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Síndrome del Ojo seco

El ojo seco se ha clasificado según la estructura de la película
lagrimal afectada (deficiencia acuosa, mucosa o lipídica).
Posteriormente se realizó una clasificación máspatogénica
en ojo seco (tabla 3), dividiéndolo en ojo seco lacrimodeficiente
(disminución de la producción o fallo en el transporte)
con los subgrupos de S. de Sjögren o no S. de Sjögren) y ojo
seco evaporativo o lacrimo-suficiente (con los subgrupos de
Blefaritis, alteración del parpadeo, de la apertura palpebral,
de la superficie ocular, otros trastornos y alteraciones
combinadas).

Tabla 2Clasificación DEW S4 2007 de ojo seco

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Síndrome del Ojo seco

Tabla 3

Triple clasificación de ojo seco de Madrid,3 ideada por el Dr. J. Murube que puede
ayudar a describir la enfermedad en tres ejes según la etiología, la histopatología y la
gravedad del ojo seco.

También se recomienda la Clasificación de Madrid, propuesta
por el Dr. Murube y que aborda el ojo seco en tres ejes
según la...