Sindrome nefrítico
Páginas: 2 (385 palabras)
Publicado: 12 de noviembre de 2013
CASO 2
EDAD: 10 años - 10 meses
FECHA DE INGRESO: 20-10-2011
Niña de 10 años 10 meses presenta edema bipalpebral hace 24 horas astenia y adinamia por lo que consulta por Urgencias.Antecedente de adenomegalias axilares derecha. La madre refiere que desde hace 1 mes presenta conglomerado ganglionar derecha asociado a astenia, adinamia,
Consulta a primer nivel deatención (20 dias antes de esta consulta) donde encuentran masa axilar derecha de 3x2cm y gran adenomegalia cervical izquierda por lo cual remiten a pediatria. Niega pérdida de peso o diaforesis profusa.RxS: Del 5 al 12 de Octubre-2011 presentó dolor en miembros inferiores y 2 picos febriles no cuantificados.
ANTECEDENTES:
PERINATALES: embarazo a término, parto por cesárea por oligoamnios,no complicaciones.
VACUNACIÓN: completa para la edad, no trae carné
FAMILIARES: asma y cáncer en familia paterna: pulmón, gástrico, laringe. En familia materna: diabetes mellitus, HTA.
EXAMENFÍSICO:
PESO: 37 Kg FC: 87 x min TA1: 120/83 TA2: 123/87 FR: 22 por minuto talla 156 cms
Edema palpebral bilateral, Alerta, hidratada, buen estado general
Adenomegalia cervicalizquierda aproximadamente 0,6cm. No adenomegalias supraclaviculares ni submandibulares. Conglomerado axilar derecha de aproximadamente 2 cm, no doloroso
Tórax: sin signos de dificultad respiratoria,ruidos cardiacos rítmicos sin soplos pulmones bien ventilados sin agregados
Abdomen: ruidos intestinales +, blando no doloroso, no masas, no visceromegalias
Extremidades: pulsos+ buena perfusión distal.edema en mbs inferiores grado I
Laboratorios realizados previos a esta consulta
05-10-11: Hb: 14 Hcto: 41,5 Leucocitos: 5940 (VN 7mil a 13 mil) (S: 65%, L: 20% M: 13% E: 2%) Plaquetas: 71.00009-10-10: Hb: 10,7 (VN 11-13) Hcto: 30,5% (VN 35-40) Leucocitos: 10.100 (S 79,3%, L: 8,78% M: 10,6%, E: 0,94%, B: 0,38%) Plaquetas: 110 . 000 (VN 150-400 mil)
examen de orina proteinas +++...
EDAD: 10 años - 10 meses
FECHA DE INGRESO: 20-10-2011
Niña de 10 años 10 meses presenta edema bipalpebral hace 24 horas astenia y adinamia por lo que consulta por Urgencias.Antecedente de adenomegalias axilares derecha. La madre refiere que desde hace 1 mes presenta conglomerado ganglionar derecha asociado a astenia, adinamia,
Consulta a primer nivel deatención (20 dias antes de esta consulta) donde encuentran masa axilar derecha de 3x2cm y gran adenomegalia cervical izquierda por lo cual remiten a pediatria. Niega pérdida de peso o diaforesis profusa.RxS: Del 5 al 12 de Octubre-2011 presentó dolor en miembros inferiores y 2 picos febriles no cuantificados.
ANTECEDENTES:
PERINATALES: embarazo a término, parto por cesárea por oligoamnios,no complicaciones.
VACUNACIÓN: completa para la edad, no trae carné
FAMILIARES: asma y cáncer en familia paterna: pulmón, gástrico, laringe. En familia materna: diabetes mellitus, HTA.
EXAMENFÍSICO:
PESO: 37 Kg FC: 87 x min TA1: 120/83 TA2: 123/87 FR: 22 por minuto talla 156 cms
Edema palpebral bilateral, Alerta, hidratada, buen estado general
Adenomegalia cervicalizquierda aproximadamente 0,6cm. No adenomegalias supraclaviculares ni submandibulares. Conglomerado axilar derecha de aproximadamente 2 cm, no doloroso
Tórax: sin signos de dificultad respiratoria,ruidos cardiacos rítmicos sin soplos pulmones bien ventilados sin agregados
Abdomen: ruidos intestinales +, blando no doloroso, no masas, no visceromegalias
Extremidades: pulsos+ buena perfusión distal.edema en mbs inferiores grado I
Laboratorios realizados previos a esta consulta
05-10-11: Hb: 14 Hcto: 41,5 Leucocitos: 5940 (VN 7mil a 13 mil) (S: 65%, L: 20% M: 13% E: 2%) Plaquetas: 71.00009-10-10: Hb: 10,7 (VN 11-13) Hcto: 30,5% (VN 35-40) Leucocitos: 10.100 (S 79,3%, L: 8,78% M: 10,6%, E: 0,94%, B: 0,38%) Plaquetas: 110 . 000 (VN 150-400 mil)
examen de orina proteinas +++...
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