SIS09 Segarra Diaz 1

Desarrollo e implementación de una interfaz HIS/RIS-PACS
usando mensajería HL7
Segarra G.1, Diaz M.2
1Área

de Desarrollo de Sistemas Hospital Alemán de Buenos Aires,2 Área de Informática
Médica del Hospital Alemán de Buenos Aires
Resumen
En el servicio de Imágenes del Hospital Alemán se decidió mejorar la calidad y reducir la impresión de
placas incorporando un sistema RIS/PACS. Una de laspremisas fue que tuviera una interfaz con la
historia clínica del Hospital, para compartir las imágenes y los resultados ,como así también los
procesos administrativos.
Este artículo describe las características principales de esa implementación usando las interfaces
provistas por el RIS adquirido para cumplir con el mencionado fin y una breve descripción de cómo se
desarrollo la mensajería..
PalabrasClave
HL7, RIS, HIS, PACS,XML

Introducción
Un Sistema de Información Radiológica RIS (Radiology Information System), es la
herramienta informática que nos permite realizar los procesos de gestión de un
departamento de radiología; gestiona la información y sostiene la comunicación del
departamento con otros servicios de información del hospital.
DICOM (Digital Imaging and Communication inMedicine) es el estándar reconocido
mundialmente para el intercambio de imágenes médicas, pensado para el manejo,
almacenamiento, impresión y transmisión de las mismas. Incluye la definición de un
formato de archivo y de un protocolo de comunicación de red. Los ficheros DICOM
pueden intercambiarse entre dos entidades que tengan capacidad de recibir imágenes y
datos de pacientes en formato DICOM.1
El PACS(Picture Archiving and Communication System) automatiza el proceso de
obtención de imágenes digitales desde equipos de imagenología existentes
(Tomógrafos, Ecógrafos, Resonadores), generalmente utilizando el estándar DICOM.
Trabaja en forma integrada con el RIS, ya que este es el encargado de enviarle las
ordenes médicas, la información con respecto a los pacientes, los médicos y también deadministrar las agendas de turnos de las diferentes modalidades y salas del
departamento de imágenes.2
Parte conformante del HIS (Hospital Information System), es el sistema que administra
los servicios del Hospital, las agendas, la generación de las ordenes médicas como así
también la facturación de los mismos. Tambien forma parte del HIS el servidor de
resultados que permite cargar los informes de losestudios complementarios realizados
en el hospital y comunica a los diferentes usuarios los mismos.3

HL7 (Health Level Seven) es una organización sin fines de lucro que desarrolla
estándares para maximizar las compatibilidades entre sistemas de información en salud,
permitiendo la interacción y el intercambio productivo de datos entre aplicaciones
heterogéneas, independientemente de suplataforma tecnológica o de su lenguaje de
desarrollo.4
Diferentes sectores: prestadores de servicios de salud, desarrolladores de software,
consultores, usuarios finales, organizaciones gubernamentales y no gubernamentales;
participan en forma colaborativa en la discusión y en el desarrollo de estándares por
consenso, en un entorno abierto. Estos estándares ofrecen un marco que permite a los
diferentessistemas de información, comunicarse a través de mensajes que viajan por
una única interfaz.
En el sector de salud, cada vez se toma más como un estándar, para poder integrarse con
aplicaciones ya existentes, simplificando la integración y reutilización de herramientas
ya desarrolladas. También reduce la posibilidad de error ya que habitualmente HL7 ya
se encuentra en uso.
No se consideró ningúnRIS que no tuviera HL7 incorporado.

Descripción de escenario inicial
El Hospital Alemán cuenta con desarrollos de sistemas propios para el sector
administrativo desde hace más de una década. En los últimos años, ha desarrollado un
registro de datos clínicos centralizado y digital, con acceso universal desde el propio
hospital y los consultorios periféricos y sedes anexas.
En el último año se...